Nepareiza saspiešana ir patoloģiska žokļu struktūra, kas traucē mutes dobuma darbību - tā, piemēram, var izraisīt runas traucējumus, apgrūtinātu elpošanu vai ēšanu. Tas izpaužas bērnībā, un jau tad ir jāveic preventīvi pasākumi, lai novērstu turpmākas komplikācijas. Daudzus nepareizus ieslēgumus var samazināt vai ievērojami izlabot.
Nepareiza saslimšana tiek diagnosticēta vairāk nekā pusei bērnu vecumā no 7 līdz 18 gadiem. Tās var rasties no anomālijām žokļa kaulu struktūrā un stāvoklī attiecībā pret otru vai no traucēta zobu loku izvietojuma. Bieži malokliūzija ir iedzimta pazīme, kas rodas iedzimtu vai ārēju faktoru ietekmē, kas ietekmē augli caur mātes ķermeni, piemēram, noteiktiem medikamentiem un vitamīniem. Gadās arī tā, ka bērns var "sabojāt" savu kodumu ar sliktiem ieradumiem, piemēram, neatlaidīgu īkšķa zīšanu.
Nepareizas slēgšanas attīstības cēloņi
Starp faktoriem, kas izraisa malokliūzijas veidošanos, ir:
- knaibles, sejas
- nepareiza bērna novietošana gulēšanai - guļot uz sāniem, galvai un kaklam jābūt maigā pacēlumā
- nepareiza krūts pieķeršana vai barošana ar pudelīti (gan krūts, gan pudele jāpasniedz 45 grādu leņķī, - daži vecāki baro bērnu, kas gulējis līdzenas mugurpusē, kas izraisa un nostiprina sakodienu aizmugurē, jo bērna žoklis nokrīt)
- nepieredzējis īkšķi vai slikti uzbūvētu sprauslu
- nepieredzējušas lūpas un vaigi
- pastāvīgi kož uz dažādiem priekšmetiem, piemēram, krītiņiem, zīmuļiem
- elpošana mutē (trešā mandele)
- zobu griešana (bruksisms)
Ko noved pie nepareizas slēgšanas?
Atkarībā no malokliūzijas smaguma pakāpes tā var atšķirīgi ietekmēt dzīves aktivitātes, kā arī cilvēka psiholoģisko komfortu. Smaga malokliūzija traucē runu (izraisot, piemēram, pielēšanu), elpošanu un ēšanu. Ēšana no ēdiena un košļājamā var būt gan grūta, gan apkaunojoša personai ar nenormālu kodumu - dažreiz tas izraisa garīgas problēmas, piemēram, nevēlēšanos ēst sabiedrībā. Gadās, ka malokliūzija traucē pat sejas simetriju - piemēram, pārmērīga zoda izvirzīšana vai ievilkšana. Neapstrādātas malokcijas var izraisīt vairākas nepatīkamas sekas, piemēram, periodonta slimību, zobu bojāšanos, šķeldotus zobus, lūpu un vaigu gļotādas bojājumus, pastāvīgi kožot.
Nepareizas slēgšanas veidi
- Pārmērīga slēgšana - visizplatītākā malokliūzija, kas veido apmēram 70% no visām malokliūzijām. Apakšējā zobu arka ir novietota atpakaļ attiecībā pret augšējo, priekšējiem zobiem nesaskaroties.Smagās formās augšējie priekšzobi var būt slīpi pret augšējo lūpu, un seju var sagrozīt apakšējās žokļa ievilkšana un mutes stūru nokrišana. Skaņu izruna s, z, c, dz, pateicoties zobu atdalīšanai, atgādina ś, ź, ć, j.
- Dziļi sakodieni - augšējie zobi ļoti dziļi sniedzas pāri apakšējiem zobiem, aptverot 2/3 no to augstuma. Tas liek sejai zaudēt simetriju, saīsinot apakšējo segmentu. Šādi sakārtoti zobi pārmērīgi nolietojas, tāpēc ir obligāti jānovērš šis defekts, lai mazinātu zobu problēmas, smaganas un periodontītu. Šajā nepareizajā ieslēgumā ir arī sagrozītas zobu skaņas.
- Kodums pārspīlēts - apakšējā zobu arka pārklājas ar augšējo. Sejas vaibstos redzams izvirzīts zods un apakšlūpa. Tiek radīts draudošas sejas izteiksmes iespaids.
- Krusteniskais sakodiens - apakšējie zobi dažās sekcijās vai visā zobu arkā pārklājas ar augšējiem zobiem
- Atklāts kodums - zobi nemaz nepieskaras viens otram. Iegūto klīrensu sauc par nepilnīgu kodumu atstarpi. Šī nepareiza sastrēguma dēļ būs ļoti grūti košļāt ēdiena kodumus un košļāt, kā arī izlabot izrunu - īpaši frontālo-zobu līdzskaņus (t, d, s, z, dz, c, n, ł). Atklāts kodums izraisa sejas pagarinājumu, žokļa nepietiekamu attīstību, samazinātu lūpu un mēles muskuļu un košļājamo muskuļu sasprindzinājumu, augstu aukslēju, t.s. gotiskā aukslēja.
- Crowding - pārāk lieli zobi attiecībā pret kontaktligzdām. Tā kā augšžokā un apakšžoklī viņiem nav vietas, viņi aug pagriezti, nepareizā leņķī, nepareizās vietās (putru efekts)
- Atdalīti zobi - liekā telpa augšžokā un apakšžoklī rada redzamus robus starp zobiem
Kad man jāapmeklē ortodonts
Pat ja mums šķiet, ka viss ir kārtībā, ir vērts profilaktiski pierakstīt bērnu pie ortodonta, tiklīdz visi piena zobi izaug.
Ortodontisko ārstēšanu var veikt arī pieaugušajiem un pat vecumdienās. Dažreiz pirms zobu protēzes pielāgošanas vispirms ir jānovērš sakodiens.
Speciālists novērtēs, vai mūsu bērna kodums attīstās pareizi, un, ja nē, viņš izveidos turpmāku ārstēšanas plānu. Ortodonta apmeklējumu nevajadzētu atlikt, ja pamanām bērnam kādas patoloģiskas koduma pazīmes vai ja bērns griež zobus, elpo muti, ir kāda mēles disfunkcija, grauž nagus, priekšlaicīgi zaudējis piena zobus. Ja mēs reaģēsim laikā, ārstēšana būs pieejama ātri. Parasti tas sākas, kad bērnam ir visi pastāvīgie zobi, t.i., aptuveni 11 gadu vecumā, un tas jāpabeidz 1,5–2,5 gadu laikā, lai gan tas ir atkarīgs no defekta smaguma pakāpes, pacienta vecuma un viņa iesaistīšanās ārstēšanā. .
Nepareizas saslimšanas ārstēšana
Nepareizu kodumu var ārstēt ar mioterapiju, t.i., vingrinājumiem mīmikas muskuļiem un košļājamajam orgānam, kā arī ar ortodontiskām ierīcēm. Dažos gadījumos var būt jāapsver sejas un žokļu ķirurģija. Aparāts tiek izgatavots individuāli katram pacientam. Dažreiz vispirms ir jāveic rentgena pārbaude no zobiem un ģipša pārsējs.
Ir divi pamata ortodontisko ierīču veidi:
- pastāvīgs - piestiprināts pie zobiem divus gadus
- pārvietojams - uzvelk vairākas stundas dienas laikā vai, piemēram, naktī.