Kad notiek sirdslēkme, iekaisums un citi procesi, kas organismā tiek uzsākti, saskaroties ar šo negadījumu, nopietni pasliktina sirds audus. Vairāki izmeklējumi ir vērsti uz cīņu vairākās frontēs, lai, no vienas puses, novērstu ateromas aplikuma veidošanos artērijās un, no otras puses, samazinātu faktoru ķēdi, kas samazina sirds muskuli pēc sirdslēkmes.
Viens no šiem pētījumiem ir tāds, ko šonedēļ apkopoja žurnāls Science Translational Medicine, kurā pētnieki no dažādiem medicīnas centriem Austrālijā, ASV un Vācijā ir izstrādājuši savienojumu, lai mazinātu iekaisumu pēc sirdslēkmes un līdz ar to uzlabotu ar to saistītos simptomus. .
Kad notiek sirdslēkme, ķermenis mēģina novērst radīto asiņu un skābekļa trūkumu un nosūta slodzes šūnas, lai cīnītos pret šīm briesmām. Viena veida šūnās, kas iesaistītas šajā cīņā, ir monocīti, kas caur asinīm pārvietojas uz bojātajiem audiem. Pēc tam viņi kļūst par makrofāgiem, kuru misija ir no organisma iznīcināt visus ienaidniekus un salabot audus. Tomēr šī reakcija, kurai neskaitāmas reizes ir acīmredzamas priekšrocības, sirdslēkme rada vairāk problēmu nekā labestību. To apstiprināja 2012. gadā American Heart Journal publicētais raksts, kas parādīja, ka pacienti pēc sirdslēkmes, kuriem asinīs bija augstāks monocītu līmenis, attīstījās sliktāk.
"Šī ir pirmā terapija, kas īpaši vērsta uz galveno faktoru, kas rada bojājumus, kas rodas pēc sirdslēkmes. Pie horizonta nav citas ārstēšanas, kas to izdarītu. Šai terapijai ir potenciāls mainīt ārstēšanas veidu. sirdslēkme un sirds un asinsvadu slimības, "saka šī darba galvenais pētnieks Daniels Getts no Čikāgas Ziemeļrietumu universitātes Feinbergas medicīnas skolas (ASV).
Pētījums, kurš šobrīd tika veikts tikai ar dzīvniekiem, parāda, ka negatīvi lādētu mikrodaļiņu, ko sauc par IMP, intravenoza ievadīšana spēj samazināt iekaisuma monocītu klātbūtni šo dzīvnieku asinīs. Ir pierādīts arī mehānisms, ar kura palīdzību šīs šūnas tiek samazinātas, un tas ir, ka pēc tam, kad mikrodaļiņas uztver monocītus, kas kokteilī nonāk tā vietā, lai dotos uz sirdi (vai citiem orgāniem), nonāk tieši liesā, kur tas tiek izvadīts.
Turklāt viņi ir parādījuši, ka šī stratēģija ir noderīga citās patoloģijās, piemēram, autoimūnas slimības, encefalomielīts, kolīts utt. "Es domāju, ka šim rīkam ir daudz jēgas piemērot autoimūnas slimības tā akūtā fāzē, jo, ja monocīti tiek noņemti no asinsrites, tam var būt svarīgas sekas, piemēram, imūnsupresija, tāpēc tam varētu būt lielāka ietekme, ja notiek spēcīgāka iekaisuma reakcija", saka Havjers Garsija Kasado, pētnieks, kurš atbild par Minimāli invazīvās ķirurģijas centra Jēzus Usón de Cáceres (CCMIJU) Šūnu terapijas nodaļas vadītāju.
Tomēr viņš uzskata, ka "labvēlīgs šī pētījuma aspekts ir fakts, ka (kopumā) peļu un cilvēku iekaisuma monocīti ir ļoti līdzīgi viens otram", saka šis zinātnieks.
Kardiosfēras pēc sirdslēkmes
Tieši šis pētnieks ir uzsācis preklīnisko pētījumu, kurā paredzēts parādīt, ka cilmes šūnas var izmantot ventrikulāru tahikardiju vai aritmiju, kas rodas infarkta rezultātā, ārstēšanā.
Pēc sirdslēkmes šūnas, kas mirst, uz sirds atstāj rētu, kas neļauj tām normāli darboties, kas noved pie aritmiju parādīšanās. Lai gan pašlaik pastāv ārstēšanas veidi, lai mazinātu šo problēmu, viņi to nesaņem visos gadījumos. "Mēs esam ieviesuši metodi, lai uzlabotu cilmes šūnu paplašināšanos no sirds audu parauga un pielietotu tās precīzā vietā, kur rodas aritmija, " skaidro Garsija Kasado.
Sirds audos ir cilmes šūnas, kas dzīvo, vai pieaugušas, bet tikai ļoti nelielā skaitā. Kad tiek noņemts minimālais audu daudzums (tie to izdara tikai no viena grama), vispirms tiek iegūta virkne uzkrājumu, ko sauc par kardioesfērām, un no tā izdalās simts cilmes šūnas. "Mums izdevās pāriet no dažiem simtiem šūnu uz miljoniem. Bet mūsu darba novatoriskā lieta ir šo šūnu pielietošana kā aritmijas ārstēšana, " saka šis pētnieks, kurš norāda, ka šī darba preklīnisko daļu vadījis Ángel Arenal Maiz no Gregorio Marañón slimnīca un Verónica Crisóstomo Ayala no CCMIJU.
Tas nav vienīgais izmēģinājums, kurā tiek pētīta cilmes šūnu terapeitiskā iedarbība, lai gan līdz šim tās nav spējušas pierādīt to efektivitāti mirstības gadījumā. Faktiski šis centrs ir iesaistīts arī citā Eiropas projektā, kurš, ja to apstiprinās Eiropas Zāļu aģentūra, novērtēs donoru cilmes šūnu lietošanas drošību pacientam, kurš tikko pārcietis sirdslēkmi. "Procedūra, lai iegūtu optimālu šūnu skaitu, var ilgt nedēļas, un tas ir paredzēts, lai ārstētu pacientus, kuriem dažu stundu vai dienu laikā ir bijis sirdslēkme. Tāpēc un vairāku alogēnā lietošana slimnīcas, piemēram, Gregorio Marañón de Madrid, Vall d'Hebron Barselonā un Leuven Beļģijā, kopā ar Coretherapix uzņēmumu un mūsu centru, mēs vēlamies attīstīt šo projektu, "piebilst Garsija Casado.
Labāk novērst
Tomēr šis pētnieks atzīst, ka labākā stratēģija pret sirdslēkmi nav to ciest: "Labākā profilakse ir veselīga dzīve."
Ir starpposma iespēja novērst sirdslēkmi, ja netikumu neesamība nav bijusi mūsu dzīves galvenais motīvs un šie sliktie ieradumi ir atstājuši zobu artērijās. Tas ir darba mērķis, arī ar spāņu zīmogu, kurš ir izstrādājis rīku, ar kura palīdzību var vizualizēt ateromas aplikumu, kas ir galvenais atbildīgais par sirdslēkmi, izraisot artērijas sašaurināšanos vai trombu, kas neļauj iziet cauri Asinis sirds audos.
Ateromas aplikuma rašanās un attīstība ir hronisks iekaisuma process, kas sākas ar tauku daļiņu uzkrāšanos, kas rada efektu, kas tiek izsaukts uz citām ķermeņa molekulām - aizsardzības šūnām. Tādā veidā monocīti, limfocīti, neitrofīli un asins trombocīti saistās ar taukiem.
Ir vairākas metodes, lai noteiktu, vai ir vai sāk veidoties plāksne, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana, CT skenēšana, ehokardiogrāfija vai PET. Tomēr šie paņēmieni var redzēt plāksni tikai kā sava veida bumbiņu asinsvadā, tas ir, tas tikai identificē tā esamību. Metode, ko izstrādājuši Nacionālā sirds un asinsvadu pētījumu centra (CNIC) pētnieki, iet daudz tālāk.
Tehnoloģija, kas balstīta uz ātrgaitas daudzkanālu epifluorescenci ", ir veids, kā aplūkot augstas izšķirtspējas ateromas plāksnes. Turklāt mēs izmantojam vairākus fluorescences kanālus un tādā veidā mēs varam vizualizēt katru atšķirīgas krāsas šūnu, " skaidro Andrés Hidalgo. CNIC Epidemioloģijas, aterotrombozes un attēla departamenta pētnieks, kurš kopā ar Vicente Andrés ir arī izstrādājis vienkāršu metodi, kas ļauj stabilizēt artērijas, lai uzlabotu attēlus, kas iegūti no iekšpuses.
Izmantojot šo jauno metodi, jūs varat zināt, kāda veida šūnas piedalās ateromas plāksnes veidošanā, kā tās uzvedas un kā tās veido kontaktdakšu, kas pēc tam var izraisīt sirdslēkmi, ja tā atrodas aorta vai smadzeņu smadzenēs, ja trombs nonāk smadzenēs.
"Pagaidām mēs esam aplūkojuši miega artēriju tikai pelēm, jo to ir vieglāk pakļaut nekā aortu. Un tas, ko mēs esam noskaidrojuši, ir tas, ka pirmās šūnas, kas veido plāksni, ir neitrofīli. Tas varētu palēnināt tās aktivizēšanu, bet problēma ir tā, ka, noņemot šīs šūnas, tām var būt nozīmīga ietekme uz organismu, jo tieši tās ir atbildīgas par cīņu pret patogēniem un izvairīšanos no infekcijām, "saka Hidalgo.
Šī iemesla dēļ viņu hipotēze cīņai pret trombu un ateromas plāksnēm ir vērsta uz nākamo soli, ko viņi ir vizualizējuši ar šo attēlveidošanas paņēmienu. "Mēs esam redzējuši, ka neitrofīli saistās ar trombocītiem. Ja mēs izstrādātu terapiju, kuras mērķis ir novērst šo savienību, nenoņemot nevienu no abām molekulām, mēs varētu novērst plāksnes veidošanos, nenovēršot svarīgas šūnu funkcijas, " saka CNIC pētnieks. . Tas būs solis, ko viņi kopā ar klīniskajiem speciālistiem vēlas pārbaudīt citos pētījumos.
Pašlaik šīs jaunās artēriju vizualizācijas formas rezultāti, kas publicēti žurnālā Circulation Research, paši par sevi ir inovatīvi. Kā uzsver šī darba galvenais autors Rafaels Čīvers, ar šo rīku "mēs pirmo reizi parādījām subcelulāru receptoru reorganizāciju leikocītos, kas piestiprināti pie iekaisušā trauka." Vai, kā paskaidro Hidalgo, ar piemēru tas ir it kā tas, kas bija redzams iepriekš ar pasaules karti, tagad jūs to redzat ar Google maps, detalizācijas pakāpe, ar kādu jūs tagad varat vizualizēt artērijas, nav salīdzināma, kaut kas ļāva mums uzzināt kā katra šūna pievienojas artēriju sienai, tas ir jauns atklājums, kam ir liela nozīme aterosklerozes kontekstā. "
Avots: www.DiarioSalud.net
