Olnīcu dermoīda cista (dermoīda cista) ir labdabīga neoplastiska bojājuma (teratomas) veids, kas konstatēts iegurņa zonā. Parasti kurss ir asimptomātisks, kas apgrūtina atbilstošas terapeitiskās ārstēšanas diagnosticēšanu un ieviešanu. Kādi ir olnīcu dermas cistas cēloņi un kā tā tiek ārstēta?
Olnīcu dermas cista ir labdabīga olnīcu audzēja - nobriedušas teratomas piemērs. Parasti problēma ir ar jaunām meitenēm. Cistas veidošanās ir saistīta arī ar embrija periodu, kad primārās dzimumšūnas pārvietojas pa ķermeņa vidējo dobumu, lai sasniegtu olnīcu dīgļus 4. grūtniecības nedēļā.
Galu galā šūnas ir nobriedušas olšūnās. Gadās, ka šajā posmā dažiem no viņiem notiek izmaiņas kancerogēzes jomā, t.i., veidojas neoplazmas, kuru piemērs ir dermoīda cista. Sākotnējā šūna pēc tam var attīstīties par dzimuma šūnu, par neoplastisku šūnu vai pilnīgi citu šūnu, kas iegūta no ektodermas.
Šādu multifunkcionalitāti medicīnas nomenklatūrā sauc par daudzpotenciālu struktūru. Tāpēc nevajadzētu pārsteigt dermas cistas galīgo sastāvu: sekrēcijas dziedzeri, dažreiz mati vai zobu fragmenti.
Daudzās situācijās tas ir nejaušs atklājums iegurņa ultraskaņas laikā. Dažreiz ir atsevišķas sūdzības, taču tās nav ļoti raksturīgas.
Tās var būt patoloģiskas asiņošanas no maksts vai sāpes vēdera lejasdaļā. Olnīcu dermas cistas vadība galvenokārt ir ķirurģiska un ietver bojājuma noņemšanu, pašlaik galvenokārt izmantojot laparoskopisko tehniku, un pati prognoze ir ļoti laba.
Dermoīdās cistas simptomi
Vairumā gadījumu patognomoniskie simptomi netiek novēroti. Bet pacienti var ziņot:
- sāpes vēdera lejasdaļā
- izrāviena asiņošana
- diskomforts vēderā - grēmas, slikta dūša
- sāpes mugurkaula jostas daļā
Jums vienmēr jāapzinās simptomu saasināšanās risks, kas norāda uz steidzamu ķirurģisku iejaukšanos. Galvenie bojājuma ātras plīsuma simptomi ir stipras sāpes vēderā, kas atgādina akūtu apendicītu, peritoneālie simptomi (pārmērīga palpācija, dēlim līdzīga vēdera siena), dažreiz vispārēji simptomi, piemēram, drudzis, drebuļi.
Lasiet arī: Šokolādes cista: cēloņi, simptomi, ārstēšana Olnīcu folikulārā cista: cēloņi, simptomi, ārstēšana Kad jānoņem olnīcu cista?Kā atpazīt olnīcu dermas cistu
Dermoīda cistas diagnoze parasti ir nejauša vai nu iegurņa ultraskaņas laikā, vai kāda cita iemesla dēļ operācijas laikā. Morfoloģiski tas ir iekapsulēts audzējs, piepildīts ar dzeltenu masu, kas ļoti bieži satur citu audu fragmentus, visbiežāk zobus. Protams, izskats var tikai pieņemt, ka tā ir dermas cista. Galīgo diagnozi var noteikt, pamatojoties uz histopatoloģiskās izmeklēšanas rezultātu. Lai gan ādas cista ir labdabīgs bojājums, jums jāapzinās, ka pastāv iespējama ļaundabīga audzēja risks.
Ādas cistas ārstēšana
Izvēles procedūra ir ķirurģiska patoloģiskās struktūras noņemšana ar laparoskopijas palīdzību. Gadās, ka bojājums ir tik plašs, ka tas prasa visas olnīcas noņemšanu. Ķirurģiskā procedūra ir īpaši norādīta, ja mums ir darīšana ar dermas cistas komplikācijām, t.i., cistas satura evakuāciju ar peritonīta attīstību vai bojājuma atkārtošanos, neraugoties uz tā iepriekšējo noņemšanu.Citas patoloģijas, kas var rasties no olnīcu dermas cistas klātbūtnes, ir šādas: cistas kāta vērpjot ar piedēkļu nekrozi, cistas strutainā stāvoklī, kas var izraisīt kapsulas plīsumu.
Dažreiz dermoidālā cista ir plakanšūnu karcinomas sākumpunkts. Ar šādām aizdomām ir ieteicams noteikt Ca-125 marķiera līmeni, lai gan paaugstinātā vērtība nedod 100% pārliecību par bojājuma ļaundabīgumu. Dažreiz pieaugums tiek novērots endometriozes vai piedēkļu iekaisuma gaitā.
Aizdomas par nobriedušu teratomu
Nobriedusi teratoma attīstās augļa dzīves stadijā, bet tiek diagnosticēta daudz vēlāk, parasti vecumā no 20 līdz 40 gadiem, reizēm vecākā vecumā. Olnīca ir tipiska lokalizācija, dažreiz tiek novērota pat divpusēja parādība. Sakarā ar šūnu pārnešanu embrija dzīvē gar ķermeņa viduslīnijas dobumu, dažreiz ir iespējams identificēt teratomu mutes dobumā, smadzeņu struktūru starpā kodētu bojājumu veidā, bet retos gadījumos pat muguras smadzenēs. Sievietes ir daudz nosliece uz dermas cistu veidošanos, taču vīriešiem šāda veida patoloģija nav izslēgta. Pēc tam sēklinieki tiek aizņemti.
Ieteicamais raksts:
Olnīcu cistas - nopietnas vai nē?