Vakcinācijām ir svarīga loma tikai aizsardzībā pret vienu konkrētu vīrusu. Tie var palīdzēt ķermenim cīnīties ar citiem patogēniem. Par ko tas patiesībā ir?
Jauni pētījumi palīdz izskaidrot nespecifisko izturību pret infekcijām pēc BCG vakcīnas ievadīšanas pret tuberkulozi. Šis efekts var būt nozīmīgs arī COVID-19 gadījumā, informē žurnāls "Cell Host & Microbe".
BCG vakcīnu (saīsināti no Bacillus Calmette-Guérin) Francijā izstrādāja Alberts Kalmets un Kamils Guerins. Šie zinātnieki izolēja baktēriju celmu, kas izraisa liellopu tuberkulozi (Mycobacterium bovis), un izveidoja dzīvo vakcīnu, kas satur novājinātus dīgļus.
BCG ir vienīgais, kas efektīvi aizsargā pret infekciju ar baktērijām, kas izraisa tuberkulozi. Pirmo reizi to sāka izmantot 1921. gadā, un kopš tā laika tika ievadīti miljardiem devu (Polijā BCG vakcīnas ražošana tika uzsākta 1924. gadā Nacionālajā higiēnas institūtā).
Papildus aizsardzībai pret tuberkulozi, BCG daļēji (26%) aizsargā arī pret spitālību (lai gan to neizmanto šim nolūkam). Tas ir arī izrādījies efektīvs agrīna urīnpūšļa un resnās zarnas vēža ārstēšanā (iespējams, izraisot vietēju imūnreakciju).
Mēs iesakām: Tuberkulozes vakcīna pret koronavīrusu: jauns veids, kā novērst slimības
Negaidīta blakusparādība bija tā, ka vakcinētie cilvēki daudz retāk cieta arī no citām infekcijas slimībām. Piemēram, Gvinejā-Bisavā, Rietumāfrikā, ar BCG vakcinētu jaundzimušo mirstība bija gandrīz par 40 procentiem mazāka nekā nevakcinētiem zīdaiņiem.
Līdzīgs efekts ir novērots, lietojot citas vakcīnas, gandrīz tikai tās, kuru pamatā ir dzīvi patogēni. Tomēr joprojām nav skaidrs, kāpēc šī ietekme var saglabāties daudzus gadus, pat ilgi pēc tam, kad vakcinācijas laikā asinīs cirkulējošās imūnās šūnas ir mirušas. Trūka detalizētu pētījumu, īpaši par cilvēkiem.
Vakcīnas un imunitāte
Daļu no šīs nepilnības aizpilda Nijmegenas (Nīderlande) un Bonnas (Vācija) universitāšu zinātnieku pētījumi, kas veikti ar viņu kolēģu no Austrālijas un Dānijas palīdzību. 15 brīvprātīgajiem tika ievadīta BCG vakcīna, un piecu cilvēku kontroles grupa saņēma placebo. Trīs mēnešus vēlāk no šiem priekšmetiem tika savākti asins un kaulu smadzeņu paraugi.
Autori novēroja divas skaidras atšķirības starp grupām. Vakcinēto cilvēku asinīs esošās imūnās šūnas atbrīvoja daudz vairāk citokīnu - olbaltumvielu, kas mediē iekaisumu. Citokīni palielina imūnās aizsardzības efektivitāti; piemēram, citu imūno šūnu izsaukšana uz infekcijas vietu. Turklāt vakcinēto cilvēku imūnās šūnas parādīja pilnīgi atšķirīgu gēnu aktivitāti nekā placebo grupā. Tas jo īpaši attiecās uz gēniem, kas nepieciešami citokīnu ražošanai.
Mēs iesakām: D vitamīna līmenis ietekmē ... Covid-19 mirstību
Visas asinīs esošās imūnās šūnas (un to ir daudz veidu), ko kaulu smadzenēs ražo hematopoētiskās cilmes šūnas. Viņu ģenētiskajā programmā ilgstošas izmaiņas notiek BCG vakcinācijas ietekmē.
- Mēs atklājām, ka pēc vakcinācijas noteikts ģenētiskais materiāls kļūst pieejamāks, kas nozīmē, ka šūnas to var lasīt biežāk - skaidro prof. Dr. Andreass Šlitzers no LIMES institūta Bonnas universitātē.
Ietekme uz gēniem
Katras cilvēka šūnas kodolā ir desmitiem tūkstošu gēnu. Ja nepieciešama konkrēta molekula (piemēram, citokīns), šūna nolasa tās gēnu, tomēr ne visi gēni ir viegli pieejami. Pēc pētījuma autoru domām, BCG vakcinācija nodrošina dažus no tiem, iespējams, uz daudziem mēnešiem vai gadiem - arī tos, kas nepieciešami, lai palielinātu citokīnu ražošanu.
Gēnus, kas kļūst pieejamāki pēc vakcīnas ievadīšanas, papildus kontrolē molekula ar nosaukumu “aknu kodola faktors” (HNF). Pateicoties UFH, imūnās šūnas nedarbojas pārsteidzīgi - tās atbrīvo citokīnus tikai tad, kad patiesībā ir patogēns, kuram nepieciešams uzbrukt. Šo efektu, iespējams, var izmantot, lai regulētu pretestību. Piemēram, COVID-19 var izraisīt dzīvībai bīstamu "citokīnu vētru" un imūnsistēmas pārmērīgu reakciju.
Lasiet arī: COVID-19 - simptomi un ārstēšana
Zinātnieki arī cer, ka imunitāti veicinoša BCG vakcinācija varētu samazināt COVID-19 mirstību. Lai gan labāka vispārējā imunitāte, iespējams, nevar novērst inficēšanos ar vīrusu, tā var samazināt smagas slimības risku. Tas ir īpaši svarīgi, ja runa ir par visneaizsargātākajām iedzīvotāju grupām, piemēram, slimnīcas personālu un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tiek turpināti vairāki lieli pētījumi par šo jautājumu, tostarp Radboud Nijmegen University Medical Center un Melbourne University.
Tomēr, kamēr nav pieejami rezultāti, PVO neiesaka masveida vakcināciju ar BCG, arī tāpēc, lai neapdraudētu vakcīnas piegādi reģionos, kurus skārusi tuberkuloze. Tuberkuloze katru gadu izraisa vairāk nekā miljonu nāves gadījumu, kas ir pasaules letālāko infekcijas slimību saraksta augšgalā. Polijā vakcinācija pret tuberkulozi (jaundzimušo periodā) jau sen ir obligāta, Eiropā tā tiek plaši izmantota, bet ASV tā netiek veikta (PAP).
