Potītes vai potītes locītavas sastiepums ir bieži sastopama trauma. Tas var piespiest jūs atteikties no sporta vai valkāt augstpapēžu kurpes. Potītes sastiepumam var būt nepieciešama arī operācija. Lasiet vai klausieties, lai uzzinātu par potītes sastiepuma simptomiem, kā sev palīdzēt un kā to ārstēt.
Dzirdiet sastiepušās potītes simptomus un to, kā tā tiek ārstēta. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiemLai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Katru gadu potītes sastiepums notiek ar 360 000. Poļi. Šis neapšaubāmi ir visizplatītākais ievainojums, kura dēļ mēs apmeklējam ortopēdu. Potītes sastiepums ietver potītes locītavas fizioloģiskā kustības diapazona pārsniegšanu, kas izraisa locītavu kapsulas un saišu bojājumus. Tikpat 95 procenti. gadījumu tā ir pēdas čokurošanās pāri ārējai malai, 5 procentos. iekšējā.
Sākot ar pārsēju potīti līdz apmetumam
Ortopēdam ne vienmēr ir nepieciešams potītes sastiepums. Tas ir atkarīgs no traumas smaguma (skatīt lodziņu).
- 1. pakāpe
Pirmajā pakāpē mēs varam tikt galā ar sevi. Ārstēšana sastāv no aukstu kompresu uzlikšanas, atpūšanās, gājiena samazināšanas līdz minimumam, potītes stīvināšanas ar elastīgu saiti vai pārsēju.
- 2. pakāpe
Ar II posmu labāk doties pie ortopēda. Ārstēšana sastāv no želejas preparātu ar pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību (piem., Elmetacin (aerosols), Fastum, Voltaren, Ketonal, Dip Rilif), pret pietūkumu (Aescin, Reparil Gel N, Altacet) un stabilizatora valkāšanas ar sānu stingrinātājiem. Tas imobilizē potītes locītavu (novērš pēdas locīšanos uz sāniem).
Ja sāpes ievērojami samazina kustību spēju, ārsts arī iesaka antikoagulantu profilakses nolūkos injicēt heparīnu, tāpat kā ģipša plākšņu gadījumā. Pareiza, agrīna specializēta potītes rehabilitācija ir arī ārkārtīgi svarīga.
- 3. pakāpe
III posmā vai nu apmetuma pārsēju lieto 2-3 nedēļas un stabilizatoru nākamās 3 nedēļas (to valkā visu diennakti), vai arī ortopēds iesaka nekavējoties uzlikt stabilizatoru. Pētījumi liecina, ka abas ārstēšanas metodes ir efektīvas. Neskatoties uz to, labāk ir uzlikt ģipsi tūlīt pēc sastiepuma, jo šāda locītavas imobilizācija ātrāk novērš sāpes un novērš traumas pasliktināšanos.
Trīs grādu griešanās
- 1. pakāpe - maisa un saišu neliela izstiepšana. Sāpes ir nelielas, tās nedaudz traucē staigāt. Ir neliels pietūkums, kas ātri samazinās. Hematomas nav. Locītavā nav nestabilitātes sajūtas.
- II pakāpe - daļējs saišu un kapsulas plīsums. Sāpes apgrūtina un bieži vien neiespējami staigāt. Pietūkums ir ievērojams, un ir arī hematoma. Var būt jūtama neliela potītes nestabilitāte.
- 3. pakāpe - pilnīgs saišu un kapsulas plīsums. Paradoksālā kārtā sāpes traumas laikā var būt mazākas nekā II stadijā, bet staigājot tās ir daudz lielākas. Tas var padarīt neiespējamu slimu pēdu vispār ielādēt un piespiest jūs pārvietoties ar kruķiem. Tūska un hematoma ir lielas. Locītavā ir nestabilitāte.
Sastiepta potīte un hroniska potītes nestabilitāte
Locītavas kapsulas plīsuma, saišu plīsuma vai plīsuma rezultāts, pat pareizi ārstējot, var būt potītes locītavas hroniska nestabilitāte. Gadās, ka locītavas kapsula un saites pēc saplūšanas ir pārāk vaļīgas. Tāpēc viņi netur savienojumu tā, kā vajadzētu. Tad noteiktās situācijās, piemēram, staigājot ar augstiem papēžiem, nelīdzenā reljefā vai uz mīkstas zemes (pludmalē), potītes atkal sagriešanās risks palielinās. Turpmākie ievainojumi parasti ir mazāk sāpīgi, bet noved pie locītavu nodiluma un deģeneratīvām izmaiņām.
Sastiepta potīte var izraisīt arī citas sekas. Gadās, ka saplīst skrimšļa vai talusa fragmenti, kas nākotnē var izraisīt hroniskas sāpes un pietūkumu, kas saistīts ar šādu fragmentu ķīļošanu starp locītavu virsmām. Kaites avots ir arī sinoviālā hipertrofija (locītavas kapsulas iekšējā odere).
Hroniskas potītes nestabilitātes gadījumā speciālista rehabilitācija var uzlaboties. Tas ietver peroneālo muskuļu nostiprināšanu un vingrinājumus, lai uzlabotu t.s. priopriocepcija vai dziļa sajūta. Pateicoties tam, ķermenis zina, ka mēs esam novietojuši kāju nelīdzenā apvidū un tāpēc nekavējoties sasprindzina atbilstošās muskuļu grupas. Šī reakcija novērš potītes pagriešanos. Tomēr pēc trešās pakāpes traumas tas ir lēnāks un vājāks, jo ir bojāti locītavu kapsulā un saitēs esošie nervu gali, tāpēc nepieciešama rehabilitācija.
SvarīgsDislokācija un sastiepums
Sastiepums un sastiepums ir divi dažādi ievainojumi. Pēdējais ir kontakta zudums starp pēdas un stilba kaula locītavu virsmām. Viņi pārvietojas viens pret otru, un locītava ir izkropļota. Dislokācijai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība - locītavu pielāgošana un dažreiz arī steidzama ķirurģiska ārstēšana.
Sastiepta potīte: operācija
Dažreiz ir nepieciešams ķirurģiski ārstēt potītes locītavas hronisku nestabilitāti, kas visbiežāk sastāv no saišu stiprināšanas, kopējot kopīgo kapsulu. Tas ir sagriezts, salocīts pār sevi, lai padarītu to ciešāku, un sašūts kopā. Tas saīsina saites, kas ir kapsulas daļa. Dažos gadījumos ar to nepietiek, un jums ir jāpārstāda cīpslas no citas ķermeņa daļas, lai atjaunotu saites. Šādas operācijas tiek veiktas ar mugurkaula anestēziju (no jostasvietas uz leju). Procedūra ilgst 1-1,5 stundas. Ja to apvieno ar artroskopiju (nepieciešama potītes locītavas aizdomas par sinoviālu hiperplāziju vai brīvu ķermeni, piemēram, skrimšļa gabalu) laikā, laiks tiek pagarināts līdz 2 stundām. Pēc operācijas kāja tiek imobilizēta ģipsī uz 6 nedēļām.
Turpmākos 1,5 mēnešus valkā bikšturi. Šajā periodā ir ieteicama rehabilitācija. Pēc apmēram 3 mēnešiem jūs varat atgriezties pie sava ierastā dzīvesveida, sportot un ... iecienītākās augstpapēžu kurpes.
Pirms dodaties pie ortopēda
Pēc potītes sastiepšanas ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk atdzesēt ievainoto vietu ar aukstu kompresi vai izsmidzināt ar dzesējošu aerosolu, lai mazinātu sāpes un novērstu tūsku un hematomu. Kāju kustības ir minimālas. Vislabāk ir sēdēt ar kāju krēslā vai apgulties. Jums arī jāimobilizē potīte ar pārsēju vai elastīgu joslu. Ja ievainojums bija neliels, simptomi ātri izzudīs, un ortopēdiska vizīte nebūs nepieciešama.
Antitrombotiskā profilakse
Tas jālieto potīšu sastiepumiem, kas saistīti ar ievērojamu fizisko aktivitāšu samazināšanos. Visizplatītākā antikoagulanta heparīna injekciju norāde ir kājas imobilizācija ģipša formā. Šāda profilakse tiek izmantota arī stabilizatora gadījumā, ja stipras sāpes padara pacientu neiespējamu pārvietoties. Tas ir tāpēc, ka palielinās trombu veidošanās risks.
ikmēneša "Zdrowie"
-porada-eksperta.jpg)
