Medulloblastoma (auglis) - simptomi, ārstēšana, prognoze

Medulloblastoma (auglis) ir ļaundabīgs audzējs, kas parasti aug smadzenītēs. Medulloblastoma ir viens no visbiežāk sastopamajiem bērnu centrālās nervu sistēmas ļaundabīgajiem audzējiem. Tas ir retāk sastopams pieaugušajiem. Kādi ir medulloblastomas cēloņi un simptomi? Kur tas visbiežāk metastazē? Kāda ir ārstēšana? Kāda ir prognoze?

Medulloblastoma ir centrālās nervu sistēmas primārais ļaundabīgais audzējs, kas visbiežāk attīstās smadzenītēs (kas atrodas galvas aizmugurē apakšā, starp smadzeņu puslodēm). Medulloblastoma pieder primitīvu neiroektodermālo audzēju (PNET) grupai.

Medulloblastoma ir visizplatītākais bērnu centrālās nervu sistēmas vēzis.

Medulloblastoma ir visbiežāk sastopamais ļaundabīgais smadzeņu audzējs bērniem, kas veido apmēram 20 procentus. smadzeņu audzēji pacientiem <21. vecums. Maksimālā sastopamība notiek apmēram 7 gadu vecumā. 70 procenti medulloblastoma attīstās pacientiem līdz 16 gadu vecumam un gandrīz 65 procenti. Pacienti ir zēni .¹ Medulloblstoma pieaugušajiem ir reta.

Medulloblastomai ir ceturtā augstākā pakāpe, kas nozīmē sliktāko prognozi. Medulloblastoma ātri metastējas caur cerebrospinālajiem šķidrumiem mugurkaula kanāla un smadzeņu subarahnoidālajā telpā.

Medulloblastoma (auglis) - cēloņi un riska faktori

Medulloblastomas attīstības cēloņi nav zināmi. Ir zināms, ka tas visbiežāk skar jaunāko. Ir arī noskaidrots, ka medulloblastoma var parādīties pacientiem ar iedzimtiem sindromiem, kuriem ir tendence uz audzēja veidošanos, piemēram, Gorlina sindroms, Turcot sindroms, LiFraumeni sindroms.

Medulloblastoma (auglis) - simptomi

Agrīnie medulloblastomas simptomi nav specifiski. Daudzos gadījumos tie var atgādināt daudzas attīstības slimības vai infekcijas. Tomēr, ja tie ilgstoši saglabājas un laika gaitā palielinās, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu.

Šie ir visizplatītākie vispārējie simptomi:

• galvassāpes, kas raksturotas kā nomācošas
• reibonis
• slikta dūša un vemšana
• palielināti limfmezgli, kā arī nekustīgi, ar nevienmērīgu virsmu, nepareizu konsistenci. Bažas vajadzētu izraisīt arī ādas novirzes to tuvumā (piemēram, apsārtums, siltums).

Var parādīties arī lokāli simptomi, kas saistīti ar medulloblastomas lokalizāciju. Tas visbiežāk attīstās smadzenītēs, kas ir atbildīga par līdzsvaru, kustību koordināciju un acu kustībām, kustību plānošanu un muskuļu sasprindzinājumu. Tāpēc, ja iepriekš minētie simptomus papildina, piemēram, līdzsvara traucējumi vai patoloģiskas acu kustības, var būt aizdomas par medulloblastomu.

Lasiet arī: Glioblastoma: smadzeņu audzēja simptomi un ārstēšana Smadzeņu smadzeņu slimības var izraisīt traucējumus Pseidocerebrālais audzējs - paaugstināts intrakraniālā spiediena sindroms

Medulloblastoma (auglis) - diagnoze

Ja ir aizdomas par smadzeņu audzēju, tiek veikta galvas attēlveidošana, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija.

Galīgā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz audzēja parauga histopatoloģisko izmeklēšanu, kas iegūts biopsijas laikā.

Medulloblastoma (auglis) - ārstēšana

Medulloblastomas standarta ārstēšana ietver:

• audzēja maksimālā rezekcija (izgriešana)
• tad vietējā un galvaskausa staru terapija
• adjuvanta ķīmijterapija

Ilgstošu neiroloģisku blakusparādību dēļ staru terapiju neizmanto bērniem līdz 3 gadu vecumam. Zīdaiņiem un maziem bērniem ķīmijterapiju visbiežāk izmanto pēc operācijas, lai pēc iespējas aizkavētu apstarošanu, kas sākas vēža atkārtošanās vai izplatīšanās brīdī.

Ir vērts zināt, ka pacientiem, kuri cieš no medulloblastomas, var veikt protonu terapiju. Tas ir staru terapijas veids, kurā starojuma stars ļoti precīzi sasniedz audzēju, un apkārtējie veselie audi paliek praktiski neskarti. Protonoterapija ir ļoti efektīva, turklāt praktiski neizraisa komplikācijas, pateicoties kurām jūs ātri atveseļojaties. Šāda veida terapija tiek veikta jaunajā Bronowice Cyclotron Center.

Ieteicamais raksts:

Protonu terapija (protonu terapija) - kas tas ir? Indikācijas terapijai ar ...

Medulloblastoma - prognoze

Pacienti tiek iedalīti vēža progresēšanas standarta (vidēji smagā) vai augsta riska grupā. 2 Standarta riska grupā ietilpst bērni ar vēlamiem / labvēlīgiem prognostiskiem kritērijiem, piemēram:

• vecums - virs 3 gadiem
• medulloblasts ir minimāls vai praktiski paliekošs
• nespēja izplatīt slimību

Tiek uzskatīts, ka bērni, kuri neatbilst šiem kritērijiem, ir pakļauti paaugstinātam riskam.

Neskatoties uz visaptverošu ārstēšanu, gandrīz puse pacientu mirst audzēja atkārtošanās sākuma stadijā, un lielākā daļa izārstēto cieš no neiroloģiskām komplikācijām lietotās terapijas rezultātā.

Medulloblastoma - komplikācijas pēc ārstēšanas

• intelektuālā nepietiekama attīstība
• bērna augšanas traucējumi (augšanas hormona deficīta dēļ)
• agrāka pubertāte (īpaši meitenēm)
• problēmas ar mugurkaula attīstību

Ieteicamais raksts:

Smadzeņu paraneoplastiskā deģenerācija - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Bibliogrāfija:

1. Grajkowska W., Rdzeniak - histopatoloģiskās aušanas neviendabīgums, "Neiroloģiskās ziņas"

2. Medulloblastoma - medulloblastoma. Ļaundabīgs smadzeņu audzējs bērnībā: www.zwrotnikraka.pl/medulloblastoma-rdzeniak-zarodkowy-guz-mozgu-dziecka/