Līdz šim zīdaiņiem, kas dzimuši Pomerānijas slimnīcā Ščecinā, kuriem diagnosticēta iedzimta trūce un citi apstākļi, kuriem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, nācās operēt citos centros. Tagad jaundzimušie saņems palīdzību uz vietas - SPSK-2 Jaundzimušo patoloģijas klīnikā tiks veiktas ķirurģiskas operācijas, bez nepieciešamības transportēt uz citu slimnīcu. Pirmā trūces operācija jau ir notikusi, un mazais pacients ir labi un atrodas mājās.
Ščecinas Neatkarīgajā publiskajā klīniskajā slimnīcā Nr. 2 PUM gadā piedzimst aptuveni 2200 bērni, bet jaundzimušajiem, kuriem diagnosticēta trūce, operācijai bija jāpārvadā uz slimnīcu Unii Lubelskiej. Tagad tas mainīsies.
- Mēs centāmies nodrošināt, lai mūsu mazo pacientu ķirurģiskās operācijas notiktu mūsu jaundzimušo nodaļā, lai viņus “neizplēstu” no savas vides, kurā viņi ārstējas, un nepārvadātu uz citām slimnīcām - skaidro Dr. n. med. Beata Loniewska, prof. PUM, ārsts, kurš atbild par SPSK-2 Jaundzimušo patoloģijas nodaļu.
Šādai ārstēšanas un transporta vietas maiņai nav nozīmes jaundzimušajam, īpaši priekšlaicīgi dzimušajam bērnam - ir arī svarīgi, lai pēc operācijas bērnam nebūtu jādodas uz citām bērnu nodaļām ar vecākiem bērniem.
Pateicoties sadarbībai ar bērnu ķirurgiem no Neatkarīgās publiskās klīniskās slimnīcas Nr. 1 PUM im. Prof. T. Sokołowski, pirmā divpusējā cirkšņa trūce priekšlaicīgi dzimušam bērnam, tika veikta Ščecinas Neatkarīgās publiskās klīniskās slimnīcas Nr. 2 PUM Jaundzimušo patoloģijas nodaļā.
Pacients bija priekšlaicīgi dzimis bērniņš, kurš dzimis 27. grūtniecības nedēļā un kura dzimšanas svars bija 780 g. Operācija notika viņa dzīves 50. dienā, un to veica: medicīnas zinātņu doktore Justyna Rajewska-Majchrzak. Karolīna Rosoļoviča no Bērnu ķirurģijas, onkoloģijas, uroloģijas un roku ķirurģijas katedras SPSK-1 kopā ar medmāsu un vecmāšu komandu SPSK-2.
Zīdaiņa anestēzija bija liels izaicinājums. Dr. hab. n. med. Maciej Żukowski, prof. PUM, speciālists anesteziologs no Pomorzany slimnīcas, izmantoja t.s. reģionālā anestēzija - tieši uz krustu, jo tik mazam pacientam ir grūti precīzi atrast vietu starp skriemeļiem, kur parasti tiek veikta anestēzija.
Turklāt anesteziologs nolēma neintubēt bērnu, kuram priekšlaicīgi bija smaga bronhopulmonārā displāzija un līdz ar to arī elpošanas ceļu komplikāciju risks.
Operācija, kas ilga apmēram 2 stundas, noritēja gludi, un mazais pacients atgriezās mājās labā stāvoklī.
Sadarbība ar speciālistiem no SPSK-1 turpinās gadiem ilgi - Ļubļinas savienības ārsti konsultē mazos SPSK-2 pacientus ar ķirurģiskām problēmām. Tagad procedūras tiks veiktas uz vietas, Pomerānijas slimnīcā.
Jaundzimušo patoloģijas nodaļa veic arī artēriju kanālu aizvēršanas procedūras jaundzimušajiem un priekšlaicīgas retinopātijas ķirurģisku ārstēšanu.
Cirkšņa trūce
Cirkšņa trūce ir patoloģiska cirkšņa izliekums. Iedzimta cirkšņa trūce ir bieži sastopams priekšlaicīgi dzimušu bērnu stāvoklis (to diagnosticē apmēram 4% jaundzimušo). Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem tā rašanās risks ir lielāks, jo mazāks ir bērna dzimšanas svars. Pēc tam ir nepieciešama operācija.
Cirkšņa trūce zēniem tiek konstatēta 3-10 reizes biežāk nekā meitenēm. Simptoms ir mīksts kamols virs cirkšņa, kas kļūst lielāks, kad bērns raud, kliedz vai klepo, un kad palielinās spiediens vēderā. Izliekums atkāpjas, kad mazulis nomierinās.
Visbīstamākā cirkšņa trūces komplikācija ir tās iesprūšana. Rezultāts ir zarnu aizsprostojums saspiešanas un išēmijas dēļ, un darbspējīgas zarnu cilpas ilgstoša išēmija var izraisīt nekrozi un vispārējas infekcijas attīstību. Kad trūce ir ieslodzīta, nepieciešama bērnu ķirurga iejaukšanās.
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
