Definīcijas
Perikardīts ir perikarda, membrānas, kas ieskauj sirdi, iekaisums. Perikardu veido divi slāņi, kas tajā parasti norobežo tukšu dobumu. Mēs runājam par perikardītu, kad šī membrāna kļūst iekaisusi. Dobumu var piepildīt ar šķidrumu, šajā gadījumā mēs runājam par perikardītu ar izsvīdumu, nevis sausu perikardītu. Perikardīts var rasties savlaicīgi (tā saucamais akūtais perikardīts) vai būt daudz ilgāks (hronisks perikardīts). Akūtu perikardītu var izraisīt infekcija (vīrusu lielāko daļu laika) vai baktērija, parādīties vēža attīstības kontekstā, būt sirdslēkmes, tādas slimības kā, piemēram, tuberkuloze, sekas, vai arī rasties bez skaidrojums, kas notiek diezgan bieži (mēs runājam par idiopātisko perikardītu). Hroniska perikardīta gadījumā tas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus, tas ir izturīgs pret labu sirds darbību, un līdz ar to dzimst konstriktīvs perikardīts.
Simptomi
Akūta perikardīta gadījumā simptomi ir šādi: stipras un pēkšņas sāpes krūtīs, kas parasti rodas miera stāvoklī, piemēram, dedzinoša vai apspiešanas sajūta. Sāpes parasti palielinās stāvot, dziļas elpošanas laikā un klepojot. Dažreiz šķiet, ka tas samazinās, kad pacients noliecas uz priekšu. Gadījumos, kad izcelsme ir infekcioza, bieži parādās drudzis. Hroniska sašaurinoša perikardīta gadījumā klīniskās pazīmes ir tās, kas parādās to radītās ietekmes dēļ uz sirds darbību un atbilst sirds mazspējas simptomiem.
Diagnoze
Perikardīta pazīmes var atklāt, veicot vienkāršu klīnisku pārbaudi, īpaši sirds auskultācijas laikā ar stetoskopu. Ļoti īpašs berzes troksnis var brīdināt ārstu veikt elektrokardiogrammu; Tam var būt īpašas pazīmes. Var būt noderīgs krūšu kurvja rentgenstūris, bet diagnozes diagnoze ir ehokardiogrāfija neatkarīgi no tā, vai tas ir akūts vai hronisks perikardīts. Akūta perikardīta gadījumos asins analīze var palīdzēt noteikt cēloni.
Ārstēšana
Labdabīgs vīrusu vai infekcijas izcelsmes perikardīts tiek absorbēts spontāni un bez sekām; Lielākoties pietiek ar vairākām atpūtas nedēļām, kas saistītas ar pretiekaisuma līdzekļu uzņemšanu. Citām smagākām perikardīta formām dažreiz nepieciešama ārkārtas operācija, īpaši perikardīta gadījumos ar strutainu izsvīdumu. Ja iemesls ir vēzis vai cita identificēta slimība, tā ārstēšana ir būtiska.
