Akūts pankreatīts - simptomi un ārstēšana

Akūts pankreatīts visbiežāk rodas žultsakmeņu slimības vai pārmērīgas alkohola lietošanas rezultātā. Šī slimība akūtā formā var izraisīt pat nāvi. Kādi ir citi pankreatīta cēloņi? Uzziniet, kādi ir šīs slimības simptomi un kā tā tiek ārstēta.

Tiek lēsts, ka 10-45 cilvēkiem uz 100 000 attīstās akūts pankreatīts gadā. iedzīvotājiem. Galvenais slimības cēlonis ir žultsakmeņu slimība, ko parasti papildina liekais svars vai aptaukošanās.

Satura rādītājs

1. Akūta pankreatīta (akūta pankreatīta) cēloņi
2. Akūts pankreatīts: simptomi
3. Pankreatīts: pētījumi slimnīcā
4. Pankreatīta ārstēšana
5. Ko darīt pēc ACS izārstēšanas?

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video

Akūta pankreatīta (akūta pankreatīta) cēloņi

• holelitiāze
• alkohola lietošana
• hiperlipidēmija
• noteiktu zāļu lietošana
• nopietni vēdera dobuma ievainojumi
• bulimia nervosa
• gēnu mutācijas, kas aktivizē aizkuņģa dziedzera izdalītos enzīmus

Ir gadījumi, kad slimības cēloņus nevar noteikt. Tad to sauc idiopātisks akūts pankreatīts.

Slimības būtība ir iekaisuma process, kas noved pie orgāna pašsagremošanas ar aizkuņģa dziedzera fermentiem. Kad sākas šis process, daļu aizkuņģa dziedzera var pilnībā iznīcināt. Aizkuņģa dziedzera fermenti sagremo ne tikai pašu orgānu, bet arī asinsvadu sienas un kuņģa-zarnu trakta sienas, kas atrodas blakus aizkuņģa dziedzerim, kas var izraisīt perforāciju, t.i., perforāciju. Orgānu pašgremošana izraisa ļoti spēcīgu lokālu vai ģeneralizētu iekaisumu un līdz ar to vairāku orgānu mazspēju, kas atgādina sepsi.

Akūts pankreatīts: simptomi

Akūtā pankreatīta raksturīgs simptoms ir pastāvīgas un stipras sāpes epigastrālajā rajonā. Parasti tas ilgst vairāk nekā dienu, parādās pēkšņi un laika gaitā pasliktinās. Sāpes var būt dažādas intensitātes vēdera kreisajā un labajā pusē, un dažreiz tās izplatās mugurpusē. Dažreiz, kad sāpes pastiprinās, parādās slikta dūša, vemšana, caureja un drudzis.

Bet gadās arī tā, ka aizkuņģa dziedzera slimības gaita ir mazāk dramatiska un pacients vispār nemeklē medicīnisko palīdzību. Šādi pacienti bieži uzskata, ka slikta pašsajūta ir lielas un taukainas maltītes, kas pārkaisa ar alkoholu, rezultāts. Tomēr jūs varat dārgi maksāt par šādu "uztura kļūdu". Tāpēc, kad rodas šie simptomi, vislabāk ir atturēties no ēšanas un aprobežoties ar dzeršanu nedaudz ūdens.

Pankreatīts: pētījumi slimnīcā

Ja pacientam ir drudzis, ātra sirdsdarbība, saspringta un sāpīga vēdera sienas saspiešana, nav peristaltikas (trokšņu pazušanu izraisa paralīze) - parasti viņš steidzami tiek nosūtīts uz slimnīcu.

Apmēram 30 procenti pacienti cieš no ādas dzeltenuma, ko izraisa traucēta žults aizplūšana. Tas ir aizkuņģa dziedzera pietūkuma rezultāts, kas saspiež žults izeju.

Dažreiz ir elpas trūkums, kas saistīts ar diafragmas kairinājumu.

Slimnīcā pacientam jāveic ātras laboratorijas pārbaudes, kas nosaka pankreatīta smagumu. Pārbaudes veic ar asinīm un urīnu. Lai novērtētu plaušu stāvokli, nepieciešams veikt rentgena krūtīs. Vēdera dobuma attēlveidošanas pārbaude, piemēram, vēdera dobuma ultraskaņa vai datortomogrāfija, ir vienlīdz svarīga, jo tā ļauj noteikt akūta iekaisuma cēloni, piemēram, žultsakmeņu slimības formā. Ja nepieciešams, tiek veikti specializēti testi, lai noteiktu iekaisuma cēloni un aizkuņģa dziedzera un citu orgānu bojājumu apjomu.

Pankreatīta ārstēšana

Vieglas formas akūta pankreatīta terapija sastāv no 3-4 dienu ātras, intravenozas mitrināšanas un pretsāpju līdzekļu ievadīšanas. Kad slikta dūša un sāpes vēderā ir mazinājušās, pacients var ēst nelielas porcijas viegli sagremojamas pārtikas.

Ja iekaisumu izraisīja žultsakmeņi, noņemiet žultspūsli.

Ārstu izaicinājums ir smaga akūta pankreatīta ārstēšana, jo nav izstrādāta efektīva terapija. Pirmajās slimības stundās vai dienās var rasties komplikācijas, un ārstēšana ir nepieciešama, lai novērstu asiņu sabiezēšanu, novēršot iekaisuma izplatīšanos.

Ir ārkārtīgi svarīgi ārstēt arī jaunas komplikācijas, piemēram, nieru vai plaušu. Slimam cilvēkam jābūt intensīvi hidratētam. Tiek ievadītas sāpju zāles. Bieži lieto parenterālu uzturu. Ja ir sistēmiska infekcija, ir nepieciešamas antibiotikas. Aizkuņģa dziedzera ķirurģija ir pēdējā iespēja. Atkarībā no iekaisuma smaguma, operācija var ietvert visa orgāna vai tā daļas noņemšanu kopā ar divpadsmitpirkstu zarnu.

Ko darīt pēc ACS izārstēšanas?

Viegla slimības forma neatstāj neatgriezeniskus bojājumus. Izdzīvojušajiem pēc akūta aizkuņģa dziedzera lēkmes (atcerieties, ka mirstība ir 10 procenti), ja aizkuņģa dziedzeris nav saglabājis endokrīno funkciju, jālieto insulīns un aizkuņģa dziedzera fermenti.

Kāda diēta akūtam pankreatītam?

Pēc slimnīcas ārstēšanas beigām vairākus mēnešus jāievēro diēta, pakāpeniski paplašinot to ar jauniem ēdieniem.

• I periods - viegli sagremojama diēta (apmēram mēnesi). Jūs varat ēst liesu gaļu, mājputnus pudiņu veidā, zivis un piena produktus. Izvairieties no pārtikas, kurā ir daudz šķiedrvielu, jo tas stimulē kuņģi izdalīt hormonus (sekretīnu un holecistokinīnu), un tie kairina žultspūsli un aizkuņģa dziedzeri. Traukus vajadzētu vārīt, sautēt bez brūnināšanas vai cept folijā. Putraimi, labi vārīti un biezeni makaroni, vārīti dārzeņi.
  
  
• Otrais periods ilgst apmēram mēnesi. Uzturs ir līdzīgs I perioda uzturam, bet olbaltumvielu un tauku saturs palielinās, tāpēc arī ēdienu kaloriju saturs ir lielāks.
  
  
• III periods - jūs varat ievērot diētu kā veselīgs cilvēks. Pārtikas nepanesības gadījumā ir jāatgriežas pie dārzeņu un gaļas berzes pudiņa veidā, t.i., ar uzturu kā otrajā periodā.

ikmēneša "Zdrowie"

Ieteicamais raksts: