Mononukleoze: simptomi, testi, ārstēšana, komplikācijas

Mononukleozi dažreiz sajauc ar gripu vai saaukstēšanos, un kakla sāpes mononukleozes laikā ir līdzīgas stenokardijas slimībai. To sauc par skūpstīšanās slimību, jo to visvieglāk noķer skūpsts. To izraisa Epstein-Barr vīruss, ko pārnēsā siekalas. Infekciozā mononukleoze visbiežāk skar bērnus un pusaudžus. Kādi ir mononukleozes simptomi, kādi testi palīdz to diagnosticēt un kā tiek ārstēta mononukleoze?

Mononukleoze ir vīrusu slimība. Sākotnēji tas ir ļoti līdzīgs saaukstēšanās gadījumam - cilvēks, kurš cieš no mononukleozes, jūtas slikti, sāp galva un sāp kakls. Jums rodas arī gripai līdzīgi simptomi, piemēram, kaulu lūšana.

Mononukleozi izraisa vīruss, kas nosaukts tā atklājēju vārdā - Epšteina-Barra vīruss (īsi EBV). Mononukleozes vīruss ir ļoti izplatīts. Lielākajai daļai pieaugušo (pat 96-99%) ir antivielas, kas norāda uz saskari ar EBV. Kad vīruss nonāk ķermenī, tas nonāk siekalu dziedzeros un sāk tur vairoties. Viņš vislabāk jūtas siekalās - infekcija rodas tieši saskarē ar pacienta siekalām, kas ir pilnas ar šiem mikrobiem.

Šī iemesla dēļ mononukleoze visbiežāk skar pirmsskolas vecuma bērnus, kuri, tāpat kā bērni, ņem mutē kopīgas rotaļlietas, un pusaudžus, kuri piedzīvo savu pirmo mīlestību un skūpstus (līdz ar to cits mononukleozes nosaukums - skūpstīšanās slimība). Tajā pašā laikā tieši šajā grupā tam ir maigākais kurss. Vissmagāk cieš pieaugušie, kas vecāki par 35 gadiem.

Ikviens, kam ir bijusi mononukleoze, ir ieguvis pastāvīgu imunitāti pret Epšteina-Barra vīrusu, bet būs tā nesējs visu mūžu. Izvairieties (un jo īpaši iemāciet to darīt bērnam), dzerot no kāda cita glāzes vai dalot galda piederumus. Kāpēc? Tā kā tikai dažas dienas pirms mononukleozes simptomu parādīšanās, EBV vīruss siekalās ir liels daudzums un var inficēties. Bet bieži pat 6 mēnešus pēc simptomu pazušanas vīruss joprojām atrodas siekalās un joprojām ir bīstams. Dažiem cilvēkiem tā sekrēcija ar siekalām saglabājas gadiem ilgi. Vienīgā aizsardzība pret to ir higiēna.

EBV vīruss ir viena no asins sistēmas vēža - Burkita limfomas - vaininieks. Par laimi nav saiknes starp mononukleozes attīstību un paaugstinātu limfomu attīstības risku.

Satura rādītājs

1. Mononukleoze: simptomi
2. Mononukleoze: diagnoze
3. Mononukleoze: ārstēšana
4. Mononukleoze: komplikācijas
5. Mononukleoze: atveseļošanās

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video

Mononukleoze: simptomi

Laiks no iekļūšanas vīrusa ķermenī līdz pirmajiem mononukleozes simptomiem ir diezgan ilgs. Pirmie slimības simptomi parādās tikai 30-50 dienas pēc inficēšanās.

Viņi parasti ir ļoti mulsinoši. Īpaši bērniem infekcija bieži atgādina:

• saaukstēšanās (savārgums, muguras sāpes, iesnas)
• vai viegls tonsilīts (paaugstināta temperatūra, iekaisis kakls)

Bet mononukleoze var būt arī daudz smagāka, kas liek aizdomāties par stenokardiju (kuras simptomi ir smags kakla iekaisums, stipri palielinātas mandeles ar pārklājumu un augsta temperatūra).

Tomēr mononukleoze ne vienmēr ir tik mānīga. Visbiežāk pēc dažu dienu šādiem mulsinošiem simptomiem bieži parādās raksturīgākie mononukleozes simptomi:

• augsts drudzis, līdz 40 ° C, kas ilgst diezgan ilgi, parasti apmēram divas nedēļas
• ievērojami palielināti kakla, padušu, zem žokļa un cirkšņa limfmezgli - tie var būt valrieksta lielumā, grūti un sāpīgi pieskarties
• smags kakla iekaisums un palielinātas mandeles ar pelēcīgu pārklājumu - šis pārklājums izraisa nepatīkamu, maigu smaku no mutes
• pusei pacientu ar mononukleozi ir arī vēdera sāpes, ko izraisa liesas palielināšanās, dziedzeris atrodas kreisajā pusē vēdera augšdaļā
• dažreiz raksturīgs pietūkums parādās uz plakstiņiem, uzacīm un deguna tilta
• mononukleozes simptoms ir arī iesnas
• kad vīruss nonāk aknās, cilvēkam ar mononukleozi rodas dzelte

Izsitumi var parādīties arī mononukleozes laikā - tas var notikt, ja ārsts ir nolēmis, ka slikta pašsajūta ir kakla bakteriāla infekcija, un ir izrakstījis antibiotiku: ampicilīnu vai tā atvasinājumu.

Mononukleoze: diagnoze

Tik daudz mulsinošu simptomu ir grūti noteikt precīzu diagnozi. Tātad, ja rodas šaubas, asins analīzes palīdzēs tās kliedēt, jo EBV vīruss uzbrūk arī baltajām asins šūnām (vai precīzāk - B limfocītiem) un izmaina tos raksturīgā veidā.

Vienkāršākais no pētījumiem ir tā sauktais slaidu testi. Tos var veikt ambulatori (asins piliens un īpašs reaģents tiek sajaukti un gaidiet rezultātu 3 minūtes). Pārbaudes ir diezgan precīzas, lai gan ir daži maldinoši rezultāti - pozitīvi, ja nav slimības, vai negatīvi, ja ir slimība.

Ja pacients ir smagi slims un ārstam ir aizdomas par mononukleozi, diagnozi var apstiprināt, veicot seroloģisko profilu, neskatoties uz negatīvo slaidu testu. Tas ir dārgs tests, taču ir precīzs - tas atklāj antivielas, kas vērstas pret specifiskām EBV vīrusa daļiņām (t.i., tās antigēniem).

Mononukleoze: ārstēšana

Pret mononukleozi nav īpašu zāļu. Ir daži pretvīrusu medikamenti, taču tie nedarbojas pret EBV. Organismam pašam jātiek galā ar slimību, bet tam var ne tikai palīdzēt, bet arī palīdzēt.

Ārstēšanas pamatā ir ļoti taupīgs dzīvesveids. Kamēr drudzis nav mazinājies, vislabāk ir vienkārši gulēt gultā un atpūsties.

Temperatūru var pazemināt, lietojot zāles ar paracetamolu vai ibuprofēnu. Viņi palīdzēs arī galvassāpju vai muskuļu sāpju gadījumā, kas pavada slimību.

Jums arī jādzer daudz, lai novērstu dehidratāciju.

Uzturam jābūt viegli sagremojamam - saudzējot aknas un maigi uz kakla sāpēm. Tās pamats, it īpaši slimības sākuma stadijā, var būt, piemēram, biezenī pagatavotas zupas.

Gargling var palīdzēt mazināt sāpes, to varat izdarīt, izmantojot aptiekā pieejamo kumelīšu tēju vai skalošanas līdzekļus. Ja sāpes ir smagas, tās mazinās, piemēram, izsmidzinot, nepieredzējot ledus gabaliņus vai rīkles tabletes.

Jums vajadzētu arī rūpēties par to, lai gaiss pacienta istabā būtu labi samitrināts. Mitrinātāja ūdenim varat pievienot ēteriskās eļļas (piemēram, eikaliptu, priedi), lai mazinātu deguna gļotādas pietūkumu. Tas atvieglos elpošanu un vienlaikus novērsīs kakla izžūšanu.

Mononukleoze: komplikācijas

Mononukleozes komplikācijas ir reti, bet nopietnas.

Visbīstamākais ir liesas plīsums. To papildina stipras sāpes, kas atrodas vēdera augšējā kreisajā daļā, un simptomi, kas raksturīgi šokam:

• vājums
• ģībonis
• bālums
• ātra sirdsdarbība
• svīšana

Šādā situācijā nepieciešama tūlītēja ķirurga iejaukšanās un salauztā orgāna noņemšana.

Turklāt mononukleozes rezultātā var parādīties:

• traucēta elpceļu caurlaidība
• sirds muskuļa un sirdi ieskaujošo audu iekaisums
• kaulu smadzeņu vai centrālās nervu sistēmas (smadzeņu un muguras smadzeņu) iesaistīšanās

Un, ja vīruss uzbrūk aknām - parasti attīstās dzelte, kurai nepieciešama arī ārstēšana slimnīcā.

Mononukleoze: atveseļošanās

Mononukleoze organismam ir ļoti nogurdinoša. Ilgstošs drudzis, limfmezglu palielināšanās un sāpes, visbeidzot, vīrusa klātbūtne asinīs vairākas nedēļas ir nopietns pārbaudījums. Tāpēc vājums un ātrs nogurums var jūs nomocīt vairākas nedēļas pēc slimības norimšanas.

Tāpēc jums ir nepieciešams vairāk gulēt un atpūsties, lai varētu pilnībā atjaunoties. Ir ļoti svarīgi izvairīties no smagas fiziskas slodzes un izvairīties no vēdera traumām. Slimības laikā palielināta liesa izvirzās zem ribām, kas to aizsargā, un, tā kā tā ir ļoti delikāta, tā var viegli saplīst.

Turklāt, kad visi slimības simptomi ir izzuduši, ir vērts veikt kontrolpārbaudi asinīs (morfoloģija), lai noskaidrotu, vai pastāv anēmija un vai visu asins šūnu izskats un skaits ir normalizējies.