Tauku pietūkums jeb lipoedēma ir slimība, kas saistīta ar zemādas audiem, un tā sastāv no simetriskas, nesamērīgas tauku pārmērīgas uzkrāšanās, parasti apakšējās ekstremitātēs. Kādi ir lipoedēmas cēloņi? Kā tiek ārstēta tauku edēma?
Lipoedēma (taukaina tūska) izraisa ievērojamu augšstilbu un apakšstilbu apkārtmēra palielināšanos pārmērīga tauku palielināšanās un limfoedēmas pārklāšanās dēļ ar normālu, slaidu ķermeņa augšdaļu.
Sieviešu figūra, kas cīnās ar taukainu tūsku, ir ļoti nesamērīga, redzami deformētas ekstremitātes var izraisīt nopietnus kompleksus, nepieņemt viņu izskatu un izraisīt depresiju.
Laika gaitā slimība progresē un pasliktinās, tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi noteikt diagnozi un sākt ārstēšanu.
Satura rādītājs:
- Lipoedēma (tauku edēma): sieviešu slimība
- Lipoedēma (tauku edēma): cēloņi
- Lipoedēma (tauku edēma): simptomi
- Lipoedēma (tauku edēma): diagnoze
- Lipoedēma (tauku edēma): diferenciāldiagnoze
- Lipoedēma (tauku edēma): komplikācijas
- Lipoedēma (tauku edēma): ārstēšana
Lipoedēma (tauku edēma): sieviešu slimība
Sievietēm šī slimība ir daudz izplatītāka nekā vīriešiem, īpaši meitenēm pēc pubertātes, kā arī grūtniecības laikā un perimenopauzes periodā. Tauku pietūkums ir sastopams gan cilvēkiem ar aptaukošanos, gan tiem, kuriem ir pārāk mazs ķermeņa svars, jo tā rašanās cēlonis ir patoloģisks zemādas tauku sadalījums, ne tikai pārmērīgs to daudzums.
Lipoedēma (tauku edēma): cēloņi
Lipoedēmas cēloņi vēl nav zināmi. Ir vērts atzīmēt, ka taukainas tūskas rašanās nav saistīta ar svara pieaugumu, neveselīgas, augstas kaloriju diētas ievērošanu vai fizisko aktivitāšu trūkumu un mazkustīgu dzīvesveidu.
Tiek pieņemts, ka tas ir ģenētiski noteikts stāvoklis, jo ir novērota ģimenes predispozīcija. Apakšējo ekstremitāšu taukainās tūskas rašanās var būt saistīta arī ar endokrīnās sistēmas traucējumiem, īpaši ar progesterona un estrogēnu koncentrācijas un sekrēcijas izmaiņām.
Lipoedēma (tauku edēma): simptomi
Tauku pietūkums ir hroniska zemādas tauku slimība, kas neparādās visu nakti. Sievietes parasti vēršas pie ārsta, pamanot ievērojamu figūras disproporciju, un lielās apakšējās ekstremitātes ir kosmētisks defekts un nemazina apkārtmēru, neraugoties uz ierobežojošo novājēšanas diētu un smagiem vingrinājumiem.
Masīvas apakšējās ekstremitātes efektīvi kavē to ikdienas darbību. Viņi nevar brīvi staigāt un kustēties, jo lielie augšstilbi un apakšstilbi berzējas viens pret otru, izraisot sāpīgus un grūti dziedināmus nobrāzumus, erozijas un pat čūlas.
Taukainais pietūkums parasti simetriski pārklāj abas apakšējās ekstremitātes, un ieroču iesaistīšanās notiek ļoti reti.
Līdz ar slimības progresēšanu un pieaugošo tauku uzkrāšanos apakšstilbos, augšstilbos, sēžamvietā un gurnos daudzas sievietes sūdzas par ortopēdiskām slimībām, īpaši sāpēm ceļa un gūžas locītavas rajonā, kā arī par ievērojamu kustību diapazona ierobežojumu.
Šīs slimības vienības tipiska iezīme, kas palīdz ārstiem noteikt pareizu diagnozi, ir pacienta nesamērīgais skaitlis un fakts, ka slimība neietekmē pēdas un potītes.
Sākotnējā slimības stadijā pietūkušās ekstremitātes parasti neizraisa sāpes.
Ir vērts pieminēt, ka taukainās tūskas skartajās ekstremitātēs ir paaugstināta tendence uz zilumiem. Ar nelielu spiedienu, triecienu vai pieskaroties ādai, augšstilbu un apakšstilbu ādā var veidoties zilumi. Apakšējo ekstremitāšu āda ir maiga, plāna, ne pārāk elastīga, bieži grumbaina, un tajā zirnekļa vēnas veidojas vieglāk.
Lasiet arī: Elephantiasis vai lymphoedema - cēloņi, simptomi un ārstēšana Myxedema - cēloņi, simptomi un ārstēšanaLipoedēma (tauku edēma): diagnoze
Taukskābju tūskas diagnozes noteikšana nav vienkārša, jo tā ir balstīta uz slimības klīnisko ainu un simptomiem, kurus pacients uzrādījis medicīniskās vizītes laikā. Slimības progresēšanas stadijā var novērtēt limfmezglu palielināšanos, ko izraisa limfas stagnācija audos, kas speciālistu var novest pie atbilstošas diagnozes noteikšanas.
Lipoedēma (tauku edēma): diferenciāldiagnoze
Tauku pietūkums jādiferencē ar šādām vienībām:
- tauku audu aizaugšana (lipohipertrofija)
- limfedēma
- tūska, kas rodas hroniskas vēnu mazspējas laikā
- aptaukošanās
Lipoedēma (tauku edēma): komplikācijas
Viena no galvenajām tauku edēmas komplikācijām ir limfedēmas pārklāšanās. Izplatīšanas traucējumi un pārmērīga zemādas tauku uzkrāšanās apgrūtina limfas aizplūšanu no audiem, kas noved pie tā stagnācijas.
Pēc saspiešanas un lūmena samazināšanas vai limfas trauka pilnīgas slēgšanas starpšūnu šķidrums uzkrājas zem slēgta segmenta, kas noved pie audu, visbiežāk ādas un zemādas audu, limfoedēmas un izraisa hronisku iekaisuma procesu.
Galvenais limfas stagnācijas audos simptoms ir depresija uz ādas virsmas pēc tās nospiešanas ar pirkstu (tā sauktais pastveida pietūkums), kā arī ne tikai augšstilbu, sēžamvietu un apakšstilbu, bet arī pēdu pārklāšana.
Laika gaitā āda un zemādas audi sacietē un vairs nav pakļauti spiedienam.
Lipoedēma (tauku edēma): ārstēšana
Taukskābju tūskas terapijas pamatā ir gan konservatīva, gan ķirurģiska ārstēšana. No otras puses, citas izcelsmes apakšējo ekstremitāšu tūskas ārstēšanā izmantotās metodes, piemēram, kāju pacelšana uz augšu, novājēšanas diēta vai diurētisko līdzekļu lietošana neradīs lielu atvieglojumu.
Terapija parasti sākas ar neinvazīvu ārstēšanu, kas sastāv no:
- procedūras fizioterapijas un uzlabošanas vingrinājumu jomā
- kompresijas terapija, kuras pamatā ir īpaša apakšveļa un kompresijas apģērbi, kas pielāgoti katram pacientam - tās mērķis ir uzlabot mikrocirkulāciju un atbalstīt limfas cirkulāciju
- manuāla limfodrenāža, ko veic apmācīts terapeits. Regulāri izmantotās masāžas rada ārstniecisku efektu un mazina pacienta sāpes, īpaši slimības progresēšanas stadijā. Tie uzlabo un uzlabo limfas plūsmu audos un samazina limfoedēmu apakšējās ekstremitātēs, kas samazina audu sasprindzinājumu un sāpes.
- fiziskās aktivitātes palielināšana un rūpes par ikdienas vingrinājumu devu pozitīvi ietekmē gan pacienta pašsajūtu, gan limfas plūsmu. Ieteicami vingrinājumi, kas neapgrūtina apakšējo ekstremitāšu locītavas, ne pārāk intensīvi, bet regulāri, vēlams katru dienu, īpaši peldēšana, joga, riteņbraukšana un pastaigas svaigā gaisā.
- novājēšanas diētas ieviešana un svara samazināšana labvēlīgi ietekmēs pacientu ar lieko svaru vai aptaukošanos, taču jāatceras, ka svara zaudēšana neietekmē apakšējo ekstremitāšu taukaino tūsku un tie joprojām paliks vienāda lieluma.
Aptaukošanās un taukainās tūskas līdzāspastāvēšana ir iespējama un bīstama, tā palielina nopietnu komplikāciju risku limfoīdās tūskas formā, kā arī osteoartikulārās sistēmas kaites, kas var izraisīt ievērojamu invaliditāti.
Ja konservatīvās ārstēšanas metodes nedod apmierinošus rezultātus, jāapsver invazīvas taukskābju tūskas, t.i., tauku atsūkšanas, ārstēšana.
Procedūra tiek veikta mūsdienu klīnikās vienas darba dienas laikā vietējā anestēzijā. Tam nav nepieciešama vispārēja anestēzija vai hospitalizācija palātā. Uzkrājušos zemādas taukus noņem, izmantojot specializētu aprīkojumu.
Limfātisko asinsvadu bojājumu risks ir mazs, taču, izlemjot veikt operāciju, jums vajadzētu atcerēties par šo komplikāciju.
Ārstēšana nodrošina ilgstošu, gan kosmētisku, gan terapeitisku efektu, samazina taukaudu daudzumu un uzlabo limfas plūsmu no audiem, kas novērš limfedēmas veidošanos.