Tievā zarna ir garākais gremošanas sistēmas segments. Pieaugušajiem tas ir vidēji 6 metri. Tas ir atbildīgs par barības vielu uzsūkšanos no pārtikas asinīs, izplatīšanu visā ķermenī un izmantošanu dzīvībai nepieciešamajos procesos. Kā tieši tiek veidota tievā zarna? Kas notiek dažādos tā posmos?
Satura rādītājs
- Tievās zarnas funkcijas
- Kas notiek divpadsmitpirkstu zarnā?
- Kas notiek tukšajā zarnā?
- Kas notiek ileumā?
- Tievās zarnas slimības
Tievā zarna atrodas starp kuņģi un resno zarnu. Tā ir garākā gremošanas sistēmas daļa. Pieaugušam cilvēkam tas sasniedz 6-8 m, lai gan gadās, ka cilvēki, kuriem šī orgāna daļa ir izņemta no t.s. īsās zarnas sindroms, viņi pareizi sagremojas, pat ja zarnas garums ir 1,5-2 metri. Lai tas notiktu, tomēr ir jāievēro šāds nosacījums: pareizi funkcionējošs ileocekālais vārsts (Bauhina vārsts), kas atdala tievo zarnu no resnās zarnas. Svarīgi ir tas, ka zarna var pati atjaunoties. Bērniem, kuriem ir izņemta daļa no zarnām, bet ir turēti 50–60 cm, ir lielas izredzes, ka zarna kļūs pietiekami ilga, lai spētu pilnībā izpildīt savu funkciju.
Tievā zarna sākas tieši aiz vēdera. Tās pirmo fragmentu var definēt kā pīloru, caur kuru pārtika no kuņģa nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Divpadsmitpirkstu zarna nonāk tukšajā zarnā, kas savukārt pāriet ileum. Tievā zarna beidzas ar minēto ileocecal vārstu, kas neļauj resnās zarnas baktēriju florai iekļūt tievajās zarnās. Ja vārsts darbojas pareizi, tievā zarna šajā ziņā ir pilnīgi tīra. Ja tas neizdodas, mums draud baktēriju pāraugšana.
Zarnu sienas ir stipri muskuļotas, un, pateicoties peristaltiskām kustībām (ritmiskām, viļņiem līdzīgām kontrakcijām), pārvieto chyme (chyme) uz leju. Zarnas ir izklāta ar labi vaskulāri gļotādu ar daudziem gļotādiem dziedzeriem. Zarnas (lūmena) sākumā platums ir aptuveni 4 cm, bet tā šaurinās un beigās sasniedz 2,5 cm.
Dzirdiet par tievās zarnas struktūru un tās funkcijām. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Tievās zarnas funkcijas
- zarnu sulas vai gremošanas sulas ražošana, kas sastāv no atslāņotām šūnām zarnu epitēlijā un šķīduma, kas satur gremošanas enzīmus, piemēram, proteāzes, kas olbaltumvielas un oligopeptīdus sadala aminoskābēs; zarnu sula izdalīšanos hormonāli stimulē himma ietekmē
- pārtikas gremošana - olbaltumvielas tiek sagremotas ar tripsīnu un himotripsīnu, tauki tiek sadalīti pa lipāzi, bet ogļhidrāti - ar amilāzi; šo procesu rezultātā makroelementi tiek sadalīti sastāvdaļās un var tikt absorbēti asinīs un kopā ar to transportēti uz katru ķermeņa šūnu
- barības vielu uzsūkšanās
Kas notiek divpadsmitpirkstu zarnā?
Divpadsmitpirkstu zarnas atrodas vēdera dobuma aizmugurē, un tās forma ir iegarena maisiņa forma, kuras garums ir 25-30 cm. Tā ir vienīgā tievās zarnas daļa, kuru var skaidri nodalīt no pārējās (tām sekojošajai tukšajai zarnai un ileumam nav pamanāmas robežas). Divpadsmitpirkstu zarnas konstrukcijā mēs izšķiram:
- augšējā daļa (spilventiņš), kas sākas 1. jostas skriemeļa līmenī pie pīlora un beidzas ar žultspūšļa kaklu.
- lejupejošā (šķērsvirziena) daļa, kas vertikāli iet uz leju no žultspūšļa kakla līdz 3. jostas skriemeļa līmenim
- augšupejošs (apakšējais), kas sākotnēji virzās horizontāli, tad slīpi uz augšu, II jostas skriemeļa augstumā, ar divpadsmitpirkstu zarnas saliekumu, tas nonāk tukšajā zarnā.
Daļēji sagremotā timiāna nonāk divpadsmitpirkstu zarnā un sajaucas ar aizkuņģa dziedzera sulu (sārmaina aizkuņģa dziedzera sekrēcija), žulti (aknu sekrēcija), gremošanas sulām no Lieberküh dziedzeru un Brunner dziedzeru sekrēcijām (ļoti sārmaina sekrēcija, kas neitralizē skābu pārtiku, kas iet no kuņģa).
Šeit olbaltumvielas, ogļhidrāti un tauki tiek sadalīti sastāvdaļās, kuras organisms var absorbēt un izmantot. Piemēram, divpadsmitpirkstu zarnā tiek absorbēta lielākā daļa dzelzs.
Kas notiek tukšajā zarnā?
Tukšā zarnā ir aptuveni 2/5 no tievās zarnas augšējās daļas (izņemot divpadsmitpirkstu zarnas).
Zarnu struktūras raksturīgākās iezīmes ir zarnu villi, kā arī mikrovilli, kas atrodas uz villiem. Tie ir gļotādas izvirzījumi, kas palielina zarnu absorbcijas laukumu līdz 250 m2.
Caur zarnu villiem absorbējamās molekulas nonāk asinīs un līdz ar to visa ķermeņa šūnās. Galvenais barības vielu absorbcijas process no pārtikas notiek tukšajā zarnā.
Kas notiek ileumā?
Ileums ir vidēji 3 metrus garš un veido apmēram 3/5 no tievās zarnas apakšējās daļas. Tajā notiek galīgie pārtikas absorbcijas procesi.
B12 vitamīns un žultsskābes sāļi uzsūcas ileocekālajā zonā, t.i., tievajās zarnās un resnajās zarnās. Arī šeit notiek turpmāka ūdens rezorbcija, lai gan ileumā "atlikušais" ēdiens joprojām ir šķidrā formā.
Ir vērts piebilst, ka tukšā dūša un ileum atrodas intraperitoneāli, piestiprināti pie vēdera dobuma aizmugurējās sienas ar mezenteriju, kas ļauj viņiem būt ļoti kustīgiem. Pateicoties mezentērijai, zarnas veido cilpas, kas atrodas starp atsevišķām resnās zarnas sekcijām.
Kā jau minēts, ir grūti novilkt skaidru līniju starp tukšo zarnu un ileumu. Šīs divas gremošanas sistēmas daļas atšķiras ar atrašanās vietu (tinums ir tuvāk taukainajam) un diametru (tinums ir šaurāks par tukšo). Turklāt ileumā gļotādā ir daudz vairāk limfmezglu, kas veicina ķermeņa imunitātes veidošanos. Tie ir daļa no limfātiskās sistēmas un atgādina mazus limfmezglus. Tie satur limfocītus, kas ir atbildīgi par humorālo imūnreakciju. Limfātiskie gabali ir atrodami visā ķermenī, bet visvairāk ir ileums.
Tievās zarnas slimības
- divpadsmitpirkstu zarnas čūlas
- celiakija
- Whipple slimība
- baktēriju aizaugšanas sindroms (aklās cilpas sindroms)
- īsās zarnas sindroms
- intususcepcija
- noplūdes zarnu sindroms
- proteīnu zaudējošā enteropātija
- audzēji
