Pētnieki no Vall d'Hebron Research Institute (VHIR) Nieru patofizioloģijas grupas (CIBBIM-Nanomedicine) ir apstiprinājuši saistību starp nieru šūnu membrānas olbaltumvielām, HAVCR-1 / KIM1 olbaltumvielām un nieru vēža attīstības risku., īpaši dzidru šūnu (ccRCC) un papilāru. Viņi ir arī izveidojuši saistību starp olbaltumvielu līmeni un audzēja pakāpi un ļaundabīgo audzēju. Tādējādi HAVCR-1 / KIM1 proteīns tiek apstiprināts kā ļoti noderīgs marķieris nieru šūnu audzēju diagnostikai un prognozēšanai.
Lai arī olbaltumvielas tiek noteiktas skaidru šūnu (ccRCC) un papilāru nieru vēzē, šis darbs, kas publicēts European Journal of Cancer, parādīja, ka HAVCR-1 proteīns tikai pacientiem, kuriem attīstās ccRCC, nevis citiem audzēju veidiem / KIM1 tiek izteikts arī nieru normālajā daļā, tas ir, tajā daļā, kur nav audzēja pazīmju. "Tāpēc rezultāti liek domāt, ka šī proteīna patoloģiska ekspresija nieru audos rada uzņēmību pret ccRCC tipa audzējiem un arī atklāj tā klātbūtni agrīnā stadijā, " rezumē nieru patofizioloģijas grupas vadītāja Dr. Anna Meseguer. (CIBBIM-Nanomedicine) no VHIR un pētījuma.
Nieru karcinoma (RCC) ir visizplatītākais no uroloģiskiem vēža gadījumiem, un visā pasaulē mirstība ir 100 000 gadījumu gadā. Tas ir 3% no visiem jaunajiem vēža gadījumiem, un tā sastopamība pēdējās 3 desmitgadēs ir pieaugusi. Ir vairāki nieru vēža veidi, taču visizplatītākais ir tā sauktais “dzidrais šūna” (ccRCC), kas veido 75–80% no visiem nieru audzējiem un kas tajā pašā laikā ir viens no Agresīvākais. "Viena no galvenajām šāda veida vēža problēmām ir tā, ka tai nav pazīmju, simptomu vai bioķīmisku noviržu, kas ļauj to agrīni atklāt. Dažos gadījumos to atklāj nejauši, tāpēc slimība parasti jau ir ļoti progresējusi, ar nelielu izārstēšanas iespēju. un tāpēc tā mirstība ir ļoti augsta (95%). Pagaidām nav iespējas to atklāt īpaši agri, "saka Dr Enriks Trilla, Vall d'Hebron universitātes slimnīcas Uroloģijas dienesta ārsta vietnieks.
Nieru vēža skrīnings
Pētījums tika veikts, analizējot paraugus no pacientiem, kuru vidējais vecums ir 64 gadi, ar dažādiem nieru šūnu audzēju apakštipiem un dažādās attīstības pakāpēs. VHIR pētnieki sadarbībā ar Vall d'Hebron universitātes slimnīcas Uroloģijas dienestu ir atklājuši, ka HAVCR-1 / KIM1 proteīns, kas jau pazīstams kā nieru bojājuma marķieris, ir pārmērīgi izteikts ccRCC un papilāru nieru audzējos, bet tas ir nenormāli izteikts tikai ne-audzēja proksimālo kanāliņu paraugos pacientiem, kuriem ir skaidri šūnu audzēji (ccRCC).
Olbaltumvielas, kas konstatētas urīnā, var būt labs recidīva marķieris pacientiem, kuriem jau ir noņemts nieru audzējs. "No otras puses, šī marķiera populācijas pārbaude urīnā varētu būt pretstatā citiem zināmiem nespecifisku nieru bojājumu marķieriem (urīnviela / kreatinīns, NGAL utt.), Labs rādītājs, lai noteiktu populāciju, kurai ir risks saslimt ar urīnu. ccRCC tipa karcinoma, jo tieši šiem pacientiem šis proteīns tiek izteikts neparasti, "skaidro Dr Meseguer. Un viņš piebilst: "Analizējot visus šos datus, mēs varam apstiprināt, ka HAVCR-1 / KIM1 ļauj diferencēt ccRCC no pārējiem audzējiem, kuriem šim proteīnam ir liela terapeitiskā vērtība, lai attīstītu agrīnas diagnostikas sistēmas".
Izslēdzot citus iespējamos iemeslus šī proteīna palielināšanai, pētnieki uzskatīja, ka šim neparedzētajam gadījumam jābūt saistītam ar ccRCC tipa audzēju attīstības risku, un ierosināja, ka HAVCR-1 / KIM1 ekspresijas anomālijas rada uzņēmību pret šo slimību. . "Ģenētiskā līmenī KIM1 proteīnu kodējošās sekvences ir atrodamas 5q reģionā, bieži tiek pastiprinātas ccRCC tipa audzējos, " saka Dr Meseguer, "kas vēl vairāk apstiprina mūsu darba hipotēzes un varētu arī atvērt veids, kā noteikt ccRCC prognozi ģenētiskā līmenī. "
Audzēju pakāpe un ļaundabīgais audzējs
Šī proteīna pārpalikumu var noteikt gan ar tā imunoloģisko aktivitāti audos, gan ar klātbūtni urīnā. "Mēs redzējām, ka pacienti, kuri aktīvāk zaudē olbaltumvielu ārpusšūnu daļu urīnā, cieš no agresīvākiem audzējiem nekā tie, kas to saglabā membrānā. HAVCR-1 / KIM1 līmenis urīnā ir saistīts ar audzēja saražotā olbaltumvielu daudzums un tajā pašā laikā ar katra indivīda spēju "sagriezt" olbaltumvielu ārpusšūnu daļu.Tāpēc olbaltumvielu klātbūtne urīnā un tā līmenis ļauj noteikt ccRCC audzējs un tajā pašā laikā tā agresivitāte ", norāda Dr Meseguer.
Kā secina šis speciālists, "mēs esam pārliecināti, ka mēs saskaramies ar pirmo un vienīgo nieru vēža agrīno marķieri. Šķiet, ka ir iespējams un viegli noteikt HAVCR-1 / KIM1 urīnā ļoti agrīnā skaidru šūnu nieru audzēju attīstības stadijā. padara to par lielisku biomarķieri nieru šūnu audzēju specifiskas un agrīnas diagnostikas veikšanai un varētu mainīt pašreizējo šī audzēja scenāriju ar tik sliktu prognozi. "
Avots: www.DiarioSalud.net
