Diagnoze
Hiperkaliēmija ir termins, kas attiecas uz kālija līmeņa paaugstināšanos asinīs. Normālos apstākļos kālija daudzums asinīs ir aptuveni 3, 5 līdz 5 mmol (atsauces mērvienība) uz litru asiņu. Pārsniedzot 5 milimolus litrā, mēs sākam runāt par hiperkaliēmiju. Palielinoties ātrumam, parādās reti simptomi, bet jo īpaši iespējamās komplikācijas: jo augstāks ātrums, jo lielākas ir komplikāciju briesmas. Dažādi cēloņi var izraisīt šo neparasti augsto ātrumu, un vairumā gadījumu tas ir kālija izdalīšanās samazināšanās urīnā akūtas vai hroniskas nieru mazspējas laikā. Mēs varam atrast arī hiperkaliēmiju cilvēkiem, kurus ārstē ar noteiktiem medikamentiem, piemēram, medikamentiem, ko lieto hipertensijas apkarošanai, galvenokārt ar diurētiskiem līdzekļiem. Tas var būt arī sekundārs pārmērīga kālija daudzuma uzņemšanai, kas noteikta hipokaliēmijas (kālija līmeņa pazemināšanās asinīs) kontekstā. Hiperkaliēmiju beidzot var izraisīt arī kļūda paraugā, kad asinis tiek "hemolizētas".
Simptomi
Vispār, kaut arī hiperkaliēmija ir svarīga, tā nav atbildīga par jebkādiem simptomiem. Maksimāli, reti var izjust tirpšanu vai nejutīgumu pirkstos, pēdās vai ap muti, kā arī dažreiz muskuļu vājumu. Klīniskas pazīmes var rasties, ja ir noteiktas komplikācijas, piemēram, sirds aritmijas. Šīs sirds aritmijas ir galvenais hiperkaliēmijas risks, un tās izpaužas kā sirdsklauves, diskomforts un pat sirdsdarbības apstāšanās.
Diagnoze
Hiperkaliēmija parasti nav atbildīga par klīniskajiem simptomiem, tāpēc diagnozi parasti veic ar asins analīzi, kuras rezultātā kālija līmenis ir neparasti augsts. Citos gadījumos tas būs elektrokardiogrammas (EKG) ieraksts, kas izceļ dažus elektriskos signālus, kas norāda uz hiperkaliēmiju; Šajā gadījumā aizdomas apstiprina asins analīze. Visos nozīmīgas hiperkaliēmijas gadījumos ir svarīgi praktizēt EKG.
Ārstēšana
Hiperkaliēmijas ārstēšanai ir vairākas ārstēšanas metodes, kas atšķiras atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Dažas molekulas, piemēram, nātrija polistirola sulfonātu vai diurētiskus līdzekļus, var izmantot, ja nav ārkārtas situācijas un samazina kālija daudzumu asinīs. Ja hiperkaliēmija ir svarīga vai ir traucējoša sirds vēsture, mēs varam ķerties pie nātrija bikarbonāta, molekulām uz kalcija bāzes vai insulīna. Dažos gadījumos tiek izmantota iekārta, kas ļauj filtrēt asinis, lai ātri noņemtu lieko kāliju, metodi, ko sauc par hemodialīzi.
Profilakse
Hiperkaliēmijas novēršana, kas būtībā sastopama pacientiem ar nieru mazspēju, šiem cilvēkiem samazina samazinātu kālija daudzumu; Jāizvairās arī no medikamentiem, kas palielina kālija aizturi caur nierēm.
