Anālā plaisa

Kas ir anālā plaisa?

Anālā plaisa ir tūpļa gļotādas čūla, kas anālajās krokās rada brūci.

Plaisa izraisa stipras sāpes, kad notiek defekācija, asiņošana un dedzināšana. Anālās plaisas simptomus var sajaukt ar hemoroīdu simptomiem, lai gan galvenā atšķirība starp abiem slēpjas stiprajās sāpēs, ko rada anālā plaisa un kas izraisa bailes evakuēties. Pacientam rodas taisnās zarnas sāpes un tas tiek izsmērēts ar svaigām asinīm no tualetes papīra.

Jebkurš iemesls, kas var predisponēt vai atbrīvoties no tūpļa gļotādas pret traumu (aizcietējumi, caureja, hemoroīdi utt.), Var ietekmēt anālās plaisas parādīšanos.

Kādi ir anālās plaisas simptomi

Simptomi ir stipras sāpes evakuācijas laikā, pēc tīrīšanas tīrīšanas laikā iekrāsotas ar svaigām asinīm.

Anālā plaisa var izraisīt arī niezi vai niezi anālā atverē.

Kāpēc sāp defekācija

Plaisa rada ļoti intensīvas, asas un asas sāpes, kas ir skaidri saistītas ar fekāliju pāreju nogulsnēšanās laikā un saglabājas minūtes vai stundas pēc tās.

Kur parādās anālā plaisa vai plīsums

Šīs čūlas parasti parādās anālā priekšējā un aizmugurējā malā.

Ja čūla atrodas citur, piemēram, uz tūpļa sānu malām vai neizraisa sāpes, būs jāizslēdz, ka tā cēlonis nav citi cēloņi, piemēram, zarnu iekaisuma slimība (Krona slimība un čūlains kolīts) vai citas infekcijas slimības vai audzēja čūlas

Kāpēc parādās anālās plaisas vai asaras?

Gan hronisks aizcietējums, gan ļoti šķidra un kairinoša caureja izraisa plaisas.

Sievietes cieš arī pēcdzemdību laikā.

Citi retāk sastopami cēloņi ir dažas infekcijas, piemēram, tuberkuloze vai sifiliss, un iekaisuma slimības, piemēram, Krona slimība.

Kā diagnosticēt anālo plaisu

Ar taisnās zarnas pieskārienu var atklāt plaisu.

Anālās plaisas diferenciāldiagnoze

Lai apstiprinātu anālās plaisas diagnozi, ir jāizslēdz citi iespējamie cēloņi, kas rada simptomus, kas līdzīgi anālās plaisas simptomiem. Šajā ziņā jāizslēdz hemoroīdu, anorektālo fistulu, anālo kondilomu, anālo čūlu, taisnās zarnas polipu vai ādas atloku klātbūtne.

Kā ārstēt anālo plaisu

Sākumā ir vērts zināt, ka vismaz 50% plaisu dziedē paši vai ar ārstēšanu.

Tomēr ieteicams lietot izkārnījumu mīkstinātājus vai pildvielas. Tie ir sēklu savienojumi vai augu šķiedru aizstājēji, kas veicina mīkstu un bez caurejas izkārnījumu realizāciju.

Sāpju nomierināšanai desmit vai piecpadsmit minūtes pēc katras zarnu kustības ir noderīgas sitz vannas ar siltu ūdeni.

Tāpat nevajadzētu aizmirst, ka gan šķiedrvielām bagāta diēta, gan vingrošana un pareiza higiēna pozitīvi veicina plaisas dziedināšanu.

Papildus šīm procedūrām ārsts, iespējams, izrakstīs zāles, kas atrisina išēmiju vai samazina asinsriti šajā apgabalā, piemēram, 0, 4% nitroglicerīns - zāles, kas darbojas kā vazodilatatori, atslābinot sfinktera muskuļus un ļaujot Plaisa dziedē pati.

Dažreiz lokālu ārstēšanu, pamatojoties uz ziedēm vai krēmiem, kas satur vietējos anestēzijas līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus (ar kortikosteroīdiem), var panākt simptomātisku atvieglojumu.

Šīs procedūras ievērojami novērsīs iespējamu ķirurģisku operāciju.

Anālā plaisa, vai ir nepieciešams operēt?

Ja, ārstējoties ar ārstēšanu, uzlabojumu nav, jāveic jauna pārbaude, lai novērtētu, vai ir nepieciešams operēt.


Ķirurģiskā iejaukšanās sastāv no neliela anālā sfinktera griezuma izdarīšanas, lai tas varētu atpūsties un dziedēt. Šo operāciju sauc par iekšējo sānu sfinkterotomiju.

Atveseļošanās un pilnīga dziedināšana ilgst no trim līdz četrām nedēļām, bet sāpes pazūd pēc dažām dienām.

Šīs iejaukšanās rezultāti ir lieliski, un simptomatoloģijas uzlabojumi notiek praktiski nekavējoties, tomēr, ņemot vērā neatgriezenisko raksturu, ārsti vispirms konsultē citas konservatīvākas ārstēšanas metodes. Vairāk nekā 90% pacientu, kuriem nepieciešama operācija anālās plaisas izārstēšanai, vairs nav plaisas.

Pie kāda speciālista vērsties anālās plaisas gadījumā

Šīs slimības ārstēšanai norādītais speciālists ir koloproktologs vai koloproktoloģijas speciālists.

Pixabay.