Aizcietējums var izraisīt citas problēmas

Pirmdiena, 2015. gada 14. septembris. Jaunākie pētījumi liecina, ka tas var izraisīt hemoroīdus, nesaturēšanu un daudz ko citu ...

Izrādās, ka ļoti privāta veselības problēma ir saistīta ar potenciāli nozīmīgām un dārgām komplikācijām.
Pārskatot zinātniskos pierādījumus, pētnieki secināja, ka aizcietējumi var izraisīt nopietnāku komplikāciju risku vai to palielināt, piemēram, hemoroīdi, plaisas, fekālo nesaturēšana, resnās zarnas iesaistīšana un uroloģiski traucējumi.
Nikolā Dž. Tallijs, Džeksonvilas Mayo klīnikas iekšējo zāļu prezidents, atzīmēja, ka tikai nedaudzi cilvēki novērtē aizcietējuma nopietnību, jo simptomi ievērojami atšķiras, sākot no vidēji smagas līdz smagas pakāpes.
"Lielākajai daļai cilvēku ir mēreni intermitējoši simptomi, un viņiem nevajadzētu uztraukties, lai gan daži dara pārāk daudz, " sacīja Talley, kurš ir arī Mayo Medicīnas koledžas medicīnas un epidemioloģijas profesors. "Citi cieš klusumā, jo viņiem ir kauns runāt par zarnām."
Saskaņā ar pārskatu no 12 līdz 19 procentiem Ziemeļamerikas iedzīvotāju, līdz 63 miljoniem cilvēku, cieš no aizcietējumiem.
Citā pētījumā tika atklāts, ka ASV. ASV aizcietējuma ārstēšanas tiešās izmaksas ir gandrīz 256 miljoni USD gadā. Stacionārā aprūpe bija atbildīga par 55 procentiem izmaksu, lai gan aizcietējumus galvenokārt ārstē ambulatorā stāvoklī.
Cilvēki, kuri vismaz divus mēnešus piedzīvo divus vai vairākus simptomus sešus mēnešus vai ilgāk, tiek uzskatīti par "funkcionāliem aizcietējumiem". Simptomi ir slodze, caked vai cieti izkārnījumi, nepilnīga evakuācijas sajūta, anorektālā obstrukcijas sajūta, manuālas manipulācijas ar defekācijas novēršanu un mazāk nekā trīs zarnu kustības nedēļā bez palīdzības.
Dažiem cilvēkiem aizcietējums nav nekas cits kā citu problēmu, kas ietekmē tūpļa, resnās zarnas vai urīnceļu, ievads. Vai varētu būt attiecības?
Lai palīdzētu noskaidrot šo lietu, Talley un viņa kolēģi meklēja literatūru, lai atrastu attiecīgus pētījumus, kas publicēti laikā no 1980. līdz 2007. gadam. Abi atradumi tika publicēti pirms dažiem mēnešiem klīniskajā gastroenteroloģijā un hepatoloģijā.
Kaut arī aizcietējumu loma divertikulārā saslimšanā un resnās zarnas vēzē joprojām ir neskaidra, gadījumu kontroles pētījumos, kuros salīdzināta cilvēku grupa, kuriem ir stāvoklis ar tādu, kam nav, ir pierādīta nozīmīga saistība starp aizcietējumi un hemoroīdi Intervences pētījumi, kuros ir mainītas diētas un ārstniecības metodes, lai mazinātu aizcietējumus, arī ierosināja cēloņsakarību.
Tas arī parādīja vismaz vienu saistību starp aizcietējumiem un citiem stāvokļiem. Pētījumi par pacientiem ar taisnās zarnas prolapsi, kurā taisnās zarnas stiepjas un izvirzās caur anālo atveri, liecina par šādām attiecībām. Vairāk nekā piecdesmit procentiem anālo plaisu pacientu ir arī aizcietējums. Turklāt pētnieki atzīmēja, ka fekālo nesaturēšana, kas ir otrs biežākais iemesls uzņemšanai pansionātos, bieži notiek kopā ar aizcietējumiem.
Šķiet, ka pastāv arī cēloņsakarība starp aizcietējumiem un uroloģiskiem traucējumiem.
Neskatoties uz šiem savienojumiem, ASV Pārtikas un zāļu administrācijas apstiprināts medikamentu daudzums hroniska aizcietējuma ārstēšanai ir ierobežots, teikts pārskatā Journal of Managed Care Pharmacy papildinājumā.
Viens no jaunākajiem medikamentiem Amitiza (lubiprostons) ir vienīgais FDA apstiprinātais medikaments tādu pieaugušo cilvēku ārstēšanai, kuriem ir hronisks aizcietējums, kuru cēlonis nav zināms.
"Šķiet, ka Lubiprostone ir ļoti efektīva, tomēr salīdzinoši liels procents cieš no sliktas dūšas, ja lietojat zāles tukšā dūšā, " sacīja Džeimss C. Eoffs III, Universitātes Farmācijas koledžas asociētais izpilddirektors un klīniskās farmācijas profesors. no Tenesī, Memfisā. "Tiem, kas to lieto kopā ar ēdienu, efektivitātes procentuālais vērtējums ir ļoti labs."
Bet ir arī citas ieprogrammētas iespējas. Zāles sauc par linaclotīdu, kas ir jauns caurejas līdzekļu jaunās klases pirmais savienojums. "Šī būtu ļoti efektīva alternatīva hroniska aizcietējuma ārstēšanai, " atzīmēja Eofs.
Vēl viens prukaloprīds darbojas, palielinot kustīgumu un pāreju uz kolu. "Jaunākie atklājumi norāda, ka tā varētu būt droša un efektīva hroniska aizcietējuma un, cerams, kairināta zarnu sindroma ar aizcietējumiem ārstēšana, " viņš piebilda.
Runājot par aizcietējumu novēršanu, Talley sacīja, ka viņš ir atklājis, ka var palīdzēt labi sabalansēts uzturs, regulārs vannas istabu apmeklējumu modelis un neizvairīšanās no nepieciešamības to darīt.
"Dzīvesveids ir galvenais lielākajai daļai, " viņš teica.
Avots: www.DiarioSalud.net