Pārrāvuma zāles, kas pielāgotas slimības aktivitātei un pacienta gaidām, un tikai nedaudz vairāk par 20 procentiem. farmakoloģiski ārstētiem pacientiem. Eksperti pastāstīja par Polijas veselības aprūpes realitāti pacientiem ar multiplo sklerozi, par ārstēšanas personalizēšanas nepieciešamību un terapijas sekām, kas sākās pārāk vēlu.
Polijā ir aptuveni 46 000 cilvēku, kas cieš no multiplās sklerozes. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām hroniskajām neiroloģiskajām slimībām. Parasti tas skar jauniešus vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
Cita starpā tika apspriesta multiplās sklerozes slimnieku situācija un viņu aktuālākās vajadzības. Rzeszovā tikšanās laikā, kuru patronēja Polijas multiplās sklerozes biedrība (PTSR), kurā piedalījās speciālisti no visas Polijas.
PTSR priekšsēdētājs debašu laikā uzsvēra, ka, neskatoties uz labāku piekļuvi terapijai, tikai apm. pacienti ar multiplo sklerozi Polijā tiek ārstēti farmakoloģiski.
Pārējā pacientu grupa ir neārstēti cilvēki, kuriem ir progresējošas invaliditātes risks. Tomasz Połeć paskaidroja, ka daži pacienti netiek ārstēti stingru zāļu programmu kritēriju dēļ.
- Tā rezultātā neārstēti cilvēki kļūst invalīdi, un viņu uzturēšanas izmaksas sedz valsts. Tomēr, ja šo cilvēku ārstēšana tiktu uzsākta slimības sākumā, šie pacienti varētu palikt piemēroti un darboties normāli. Tātad viņi varēja strādāt un maksāt nodokļus, tādējādi veicinot iemaksas valsts budžetā. No ekonomiskā viedokļa ārstēt pacientus, kas cieš no multiplās sklerozes Polijā, ir izdevīgi valstij, tas ir ieguldījums valsts ekonomikas veidošanā, atzīmēja Tomašs Poļēčs.
Pēc ekspertu domām, multiplās sklerozes slimnieku stāvoklis ir daudz labāks nekā pirms vairākiem gadiem, taču tas joprojām ir jāuzlabo, īpaši ārstēšanas personalizēšanas ziņā.
- Ir reģistrētas un kompensācijai ieviestas jaunas zāles, lielākoties tās ir jaunās terapijas. Runājot par narkotiku pieejamību, 2017. gadā mēs pievienojāmies Eiropas līderiem, taču jautājums, kas prasa regulējumu, cita starpā ir to cilvēku reģistrs, kuri cieš no multiplās sklerozes, vai atvieglo piekļuvi ārstēšanai - teica Tomasz Połeć.
Prof. Halina Bartosika-Psujeka no Žešovas Mācību slimnīcas Neiroloģijas nodaļas atzīmēja, ka multiplās sklerozes ārstēšanā vislielākos ieguvumus iegūst, terapiju īstenojot pēc iespējas agrākā slimības stadijā.
- Sākotnējā slimības stadijā lielākā daļa nervu šūnu ir bojātas. Tāpēc, jo ātrāk mēs sākam ārstēšanu, jo labāka ir prognoze un mazāk šūnu, kas neizdodas. To apstiprina veiktie klīniskie pētījumi - teica prof. Halina Bartosik-Psujek.
Pēc ekspertu domām, tūlīt pēc diagnozes noteikšanas vissvarīgākais ir ieviest atbilstošu ārstēšanu. Tomašs Poļē uzsvēra, ka, uzlabojot pacienta efektivitāti un dzīves kvalitāti, liela nozīme ir personalizētas terapijas izmantošanai, t.i., ārstēšanai, kas individuāli pielāgota konkrētam gadījumam un konkrētai personai.
- Mērķis nav piemērot nekādu ārstēšanu tikai tāpēc, ka tā ir. Mērķis ir piemērot ārstēšanu atbilstoši multiplās sklerozes tipam, personas veselības stāvoklim, recidīvu skaitam, bet arī aktivitātei. Pateicoties jaunām zālēm, mums ir lielākas iespējas kontrolēt slimības gaitu un tās recidīvus. Mums ir arī lielākas iespējas pielāgot ārstēšanu pacienta dzīvesveidam, nevis otrādi. Ja pacients ir fiziski aktīvs, viņš ceļo, injekciju vietā ārstēšanos var saņemt tabletēs - piebilda Polijas multiplās sklerozes biedrības prezidents.
Prof. Halina Bartosik-Psujek uzsvēra, ka multiplās sklerozes slimnieku aprūpei jābūt starpdisciplinārai, t.i., tajā piedalās daudzi dažādu jomu speciālisti, arī nemedicīniski.
- Pacientiem ar multiplo sklerozi nepieciešama visaptveroša aprūpe, ko nodrošina ekspertu grupa. Izņemot neirologu, pacientam var būt nepieciešama urologa, oftalmologa, fizioterapeita vai psihologa ārstēšana. Labi aprūpētam pacientam ir lieliskas iespējas ilgāk uzturēties formā - piebilda prof. Halina Bartosik-Psujek.
Prof. Bartosik-Psujek arī atzīmēja, ka pacienta pieeja ir svarīga arī ārstēšanas procesā. Pacientam jāievēro ārsta norādījumi un terapeitiskās programmas prasības.
- Ārstēšana būs efektīvāka, ja pacients tiks disciplinēts. Sistemātiska zāļu lietošana, absolūta cigarešu atcelšana, kas tikai paātrina slimības attīstību, regulāra fiziskā slodze, kas pielāgota pašreizējam veselības stāvoklim, izvairoties no liekā svara, ne tikai ļauj pacientiem saglabāt labāku stāvokli, bet arī papildina terapiju - viņa teica.
Tomasz Połeć tomēr uzsver, ka Polijā vēl ir daudz darāmā multiplās sklerozes ārstēšanas jomā.
- Mums ir jaunas, efektīvas terapijas, un pats galvenais, ka tās tiek kompensētas, taču dažu zāļu programmu stingro kritēriju dēļ ne visi pacienti var gūt labumu no šīs ārstēšanas. Turklāt ir jāuzlabo tādi jautājumi kā diagnostika, piekļuve speciālistiem, rehabilitācija, sociālā palīdzība vai higiēnas līdzekļu piegāde, uzsvēra Tomašs Poļēčs.
Plašāku informāciju par Polijas multiplās sklerozes biedrību var atrast vietnē www.ptsr.org.pl
Visaptveroša pacientu ar multiplo sklerozi aprūpe - debates Žešuvā
Avots: Youtube.com/Polskie Multiplās sklerozes biedrība
