Pirmo reizi pieskatos pacientus ar dialīzi. Vai ābolu sidra etiķis tam ir kaitīgs? Vai visi augļi ir kaitīgi? Vai dialīzes slimnieks var ēst visu?
Dialīze ir metode, kā attīrīt asinis no toksisko vielmaiņas produktu, piemēram, urīnvielas, kreatinīna, urīnskābes un elektrolītu, pārpalikuma. Ir divas metodes: hemodialīze un peritoneālā dialīze (dārgāka un mazāk lietota).
Apmēram 40% dialīzes pacientu nepietiekams uzturs rodas hormonālo traucējumu dēļ un, protams, nieru disfunkcijas dēļ.
Kā plānot diētu dialīzes laikā?
Uzturam vajadzētu nodrošināt apmēram 2000-2500 kcal dienā, no kuriem 40-50% vajadzētu nākt no ogļhidrātiem (+ apmēram 30 g šķiedrvielu). Olbaltumvielām tiek doti 75-110 g, tiem vajadzētu nākt no piena, biezpiena (ja slimais labi panes pienu un tā produktus), gaļas. Nenormāls lipīdu profils ir raksturīgs cilvēkiem, kuriem tiek veikta dialīze, tāpēc 30-35% tauku vajadzētu nākt no olīveļļas, rapšu eļļas un neliela daudzuma sviesta. Cilvēkiem, kuriem tiek veikta dialīze, ir karnitīna, kalcija, magnija, cinka un dzelzs (ar nātrija, kālija, fosfora pārpalikumu), kā arī ūdenī un taukos šķīstošo vitamīnu trūkums.
Gaļas un dārzeņu krājumus nedrīkst lietot (kālija dēļ - tiek izmantota dubultā liešana). Savukārt nātrija diētas ierobežošana palīdzēs novērst slāpes, sausumu mutē un dzeršanu. Patērēto šķidrumu daudzums jāaprēķina, ņemot vērā izdalītā urīna daudzumu + 500 ml. Ja pacients nav urinējis, jāievēro noteikums, ka ķermeņa masa starp dialīzēm nedrīkst pārsniegt 1,5-2 kg. Pacienta diēta nedrīkst izraisīt svara pieaugumu vai nepietiekamu uzturu. Ārsts izlemj par visām piedevām (ieskaitot etiķi). Augļus var ēst ierobežotā daudzumā vienkāršu cukuru dēļ, kas var izraisīt lieko svaru un lipīdu traucējumus.
Atcerieties, ka mūsu eksperta atbilde ir informatīva un neaizstās vizīti pie ārsta.
Iza ČajkaGrāmatas "Diēta lielā pilsētā" autors, skrējienu un maratonu cienītājs.