Sejas paralīzes diagnoze

• Sejas paralīzi raksturo sejas nerva motorisko un maņu funkciju zaudēšana vai samazināšanās.
• Konkrēts fakts ir nerva iekaisums ar sekojošu tūsku un sekojošu saspiešanu, kas noteiks išēmijas un demielinizācijas situāciju un pēdējās rezultātā - nervu vadīšanas samazināšanos vai neesamību, tās paralīzi.
• Sejas paralīze var būt centrāla vai perifēra atkarībā no tā, kādā līmenī notiek nerva ievainojums un kāds ir bijis cēloniskais mehānisms.

Diagnoze: maija metode

• Ārsts pēta sejas muskuļu brīvprātīgu kustīgumu, izmantojot metodi, kas šķiet diezgan jautra, jo ir nepieciešams veikt mīmiskās kustības:
  • Sejas muskuļu tonuss ir palpēts.
  • Pacientam ir teikts, lai sarautu pieri.
  • Es aizveru acis.
  • Lai mirgo.
  • Ļaujiet degunam saburzīt.
  • Ļaujiet man parādīt zobus.
  • Tas svilpe.
  • Ļaujiet vaigiem piepildīties ar gaisu.
  • Ļaujiet apakšējai lūpai uz āru un uz leju.
  • Pievelciet kakla muskuļus.

Širmera asaru pārbaude

• Izmēra abu acu radušos asaru daudzumu un salīdzina abu daudzumu.
• Lai to izdarītu, uz plakstiņa tiek uzlikta filtra papīra josla, kas absorbēs mitrumu.
• Acai, kuru ietekmē sejas paralīze, nebūs asaras.

Stapedial reflekss

• Ausu pārbaudi var veikt, lai noskaidrotu, vai nav ietekmēts auss muskulis, kas aizsargā no skaļiem trokšņiem.
• Lai to izdarītu, auss kanālā tiek ievietotas austiņas, kas automātiski mērīs to darbību.
• Skartā auss nereaģēs.

Elektroģeometrija

• Izpētiet mēles priekšējās daļas garšas sajūtu, ar ļoti nelielu elektrības daudzumu stimulējot mēles sānu malas, kas rada metālisku garšu.
• Veseliem cilvēkiem tas notiek, kad tiek sasniegta pašreizējā intensitāte 30 mikroampi, savukārt sejas paralīzes gadījumā ir nepieciešama lielāka intensitāte - 100 mikroampi - lai notiktu nerva pārraidītais stimulējošais stimuls.

Siekalošanās pārbaude

• Siekalu daudzumu katrā mutes pusē var izmērīt, ievietojot nelielu zondi siekalu dziedzeru kanālos.
• Sejas paralīzes pusē rodas mazāk siekalu.

Pārbaudes, kas mūs informē par prognozi

• Interesantākie testi ir tie, kas palīdz mums uzzināt sejas paralīzes attīstību un prognozes.
• No vienas puses, elektroneurogrāfija, kas sastāv no mazu elektrisku stimulu pielietošanas, pārbaudot, kā muskuļi saraujas: pastāv tieša saistība starp strādājošo nervu šķiedru daudzumu un reakciju muskuļu kontrakcijā.
• Šo testu var veikt no trešās dienas, kad parādījās sejas paralīze, un tas mūs informē par prognozi.
• No otras puses, ir elektromiogrāfija, kas mēra, kā muskuļi darbojas miera stāvoklī un kad tas ir noslēgts.
• Šo testu var veikt no trešās nedēļas, kad parādījās sejas paralīze, un tas mūs informē par nervu atjaunošanos.

Citi testi, lai izslēgtu citus sejas paralīzes cēloņus

• Galvaskausa skenēšana vai CT (datortomogrāfija).
• NMR (kodolmagnētiskās rezonanses) pētījums.