Perorāla papiloma: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Perorālā papiloma ir labdabīgs bojājums, ko galvenokārt izraisa cilvēka 6. un 11. tipa papilomas vīruss (HPV, cilvēka papilomas vīruss). Kā mutē notiek HPV infekcija? Kādi ir mutes gļotādas papilomas simptomi?

Kā izskatās perorāla papiloma

Mutes gļotādas papilomas ir labdabīgi bojājumi. Viņiem uz gļotādas virsmas ir mazi balti vai gaiši rozā krāsas gabali. Parasti tie parādās kā atsevišķi bojājumi, bet tas ne vienmēr notiek (ir aprakstīti to daudzkārtējās parādīšanās gadījumi).

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video

Kā papulozas-mezglainas formācijas tās aug virs veselīgas gļotādas līmeņa. Tās var izpausties kā mazas paceltas pumpiņas vai ziedkāpostu formas izaugumi. Papilomas virsma parasti ir salocīta, robaina, bet dažreiz gluda vai ar daudziem pirkstveidīgiem izvirzījumiem.

Papilomas vairumā gadījumu ir saistītas ar gļotādu ar šauru, labi definētu kātiņu. Izvirdumu konsistence ir atšķirīga, un intraorālās papilomas tiek raksturotas kā mīksti bojājumi. Ziedkopas aug lēnām, parasti mazāk par 1 cm diametrā.

Papilomu sastopamība vīriešiem un sievietēm ir līdzīga. Tās var rasties jebkurā vecumā, un maksimālā sastopamība ir aptuveni 35 gadu vecumā.

Perorālo papilomu klātbūtne parasti nav saistīta ar citiem simptomiem, piemēram, sāpēm, dedzināšanu vai garšas traucējumiem. Izvirdumi var atrasties uz visas gļotādas virsmas, visbiežāk tie ir uz mēles, aukslējām, uvulas un uz lūpām.

Ar papilomas nepietiek

Inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV) ir atbildīga arī par citu bojājumu veidošanos uz mutes gļotādas. Šīs slimības ietver:

• Fokālā epitēlija hiperplāzija (pazīstama arī kā Heka slimība vai fokusa epitēlija hiperplāzija) galvenokārt ir endēmiska dažos pasaules reģionos, piemēram, Latīņamerikas pamatiedzīvotājos. Izmaiņas, kas parādās uz gļotādas, izpaužas kā lēcveidīgi vai plakani mezgli. Gludi, mīkstas struktūras izciļņi bieži ir lielāki. Par šīm izmaiņām ir atbildīgi 13. un 32. tipa HPV. Laika gaitā izvirdumi parasti izzūd paši.
• Dzimumorgānu kondilomas - bojājumi visbiežāk atrodas uz ādas, bet ir gadījumi uz mutes gļotādas (novēro daudz retāk nekā papilomas). Tie izpaužas kā gabaliņi ar pirkstu līdzīgiem izvirzījumiem vai ziedkāpostu formas gļotādas izaugumiem. Tās notiek atsevišķi vai grupās, veidojot lielākas kopas. Tāpat kā papilomas, tās ir saistītas ar 6. un 11. tipa HPV klātbūtni.
• Parastās kārpas (verrucae vulgares) - šie bojājumi visbiežāk atrodas uz ādas, un ir ziņots arī par to rašanās gadījumiem uz mutes gļotādas. Tie ir mazi (līdz 1 cm diametrā) gaiši rozā vai bālgani gabali ar nevienmērīgu virsmu. Tie nesniedz pacientam sāpju simptomus vai citas nepatīkamas sajūtas.

Visas šīs "ar neapbruņotu aci" redzamās izmaiņas ir ļoti līdzīgas viena otrai, tikai griezto audu mikroskopiskā izmeklēšana izlemj, kurš ziedēšanas veids bija pacientam.

Lasiet arī: Mutes dobuma herpes - simptomi un ārstēšana Mutes mikoze. Kandidoze: cēloņi, simptomi, perorālas sēnītes ārstēšana ... Aphthas - aftozā stomatīta cēloņi, simptomi un ārstēšana

Kas izraisa perorālas papilomas?

Papilomas (papiloma) ir gļotādas izmaiņas, kas saistītas ar epitēlija augšanu. Šīs augšanas cēlonis ir infekcija ar HPV vīrusu, kas pazīstams kā cilvēka papilomas vīruss. HPV vīruss pieder papilomas vīrusu ģimenei, t.i., DNS vīrusi, kas ir atbildīgi par daudzu gan labdabīgu, gan ļaundabīgu bojājumu veidošanos (ieskaitot dzemdes kakla vēzi, iespējams, arī orofaringeālas vēzi). Vīruss tiek pārnests saskarē ar inficētu slimu epidermu, arī dzimumakta laikā. Ir aprakstīti vairāk nekā 100 HPV veidi, un ar infekciju saistītā onkoloģiskā riska dēļ tos var iedalīt divās grupās:

• vīrusi ar zemu onkogēno potenciālu,
• ļoti onkogēni vīrusi.

Par papilomu veidošanos mutes dobumā galvenokārt ir atbildīgi HPV 6 un 11. veidi. Aptuveni puse iedzīvotāju dzīves laikā ir inficēti ar HPV, dažiem no šiem cilvēkiem bieži nav slimības simptomu. Ja slimības process ir pagarināts un slimība kļūst hroniska, bojājumi var kļūt ļaundabīgi, tāpēc regulāras pārbaudes ir tik svarīgas.

Arvien vairāk pētījumu apstiprina saikni starp cilvēka papilomas vīrusa infekciju un plakanšūnu karcinomu, kas rodas mutes dobumā. HPV 16. tipam šajā procesā tiek piešķirta īpaša loma, taču ir iespējama citu šī vīrusa apakštipu iesaistīšana. Turklāt slikti ieradumi, piemēram, smēķēšana vai bieža alkohola lietošana (īpaši ar augstu alkohola saturu), palielina iespēju saslimt ar šo vēzi.

Mutes gļotādas papilomas: ārstēšana

Papilomu ārstēšana sastāv no to ķirurģiskas noņemšanas. Procedūru visbiežāk veic zobu ķirurgs. Pirmajā procedūras posmā ārsts piešķir vietēju anestēziju. Pēc tam bojājums tiek izgriezts ar nelielu veselīgu audu rezervi. Izņemtie audi tiek nosūtīti histopatoloģiskai izmeklēšanai, lai apstiprinātu diagnozi. Brūci var sašūt, šuves tiek noņemtas apmēram pēc septiņām dienām.