Seminārs “Karstie izaicinājumi diabētā”, ko organizēja Boehringuer-Lilly alianse, ir pievērsies galvenajām slimības problēmām, piemēram, individualizētai terapijai 2. tipa diabēta ārstēšanā (DM2); hipoglikēmija kā kardiovaskulārs riska faktors vai inkretīna terapija un tās loma sirds un asinsvadu slimībās.
Dr Pedro de Pablos no Dr Negrín slimnīcas Endokrinoloģijas un diabēta nodaļas (Las Palmas de Gran Canaria) aizstāvēja nepieciešamību individualizēt ārstēšanu un pielāgot pieejamos rīkus katra pacienta dzīvesveidam un īpatnībām. Nepieciešamība, kas, pēc Dr. De Pablos teiktā, tika atklāta jau 1993. gadā slimības pārvaldības klīniskajās vadlīnijās.
"2. tipa cukura diabēts, " piebilda šis speciālists, "pieprasa aktīvu pacienta līdzdalību. Viņš ir filmas galvenais varonis, no viņa puses jābūt zināmai apņēmībai un ārstiem ir jāveicina ārstēšanas ievērošana." Personalizācija tomēr nenozīmē, ka ārstam ārstēšanā nav liela loma. Pēc Dr De Pablos domām, "individualizācija nenozīmē terapeitisko inerci, visiem diabēta slimniekiem savlaicīgi jāsaņem izglītība par savu slimību, periodiska medicīniskā palīdzība un atbilstošu medikamentu kombinācija".
Debatēs pēc prezentācijas tika apgalvots par individualizētu ārstēšanas modeli. "Nevar gaidīt, ka pacienta glikēmijas, glikozilētā hemoglobīna vai ķermeņa svara līmenis uzlabojas, ja viņam medicīniskā vizīte notiek tikai ik pēc 6 mēnešiem, " sacīja viens no palīgiem.
Hipoglikēmija kā kardiovaskulārs riska faktors
Profesors Antonio Ceriello no Barselonas Augusta Pi i Sunyer Medicīnas pētījumu institūta (IDIBAPS) no savas puses ir pievērsis uzmanību hipoglikēmijai kā neatkarīgam sirds un asinsvadu sistēmas riska faktoram, pētījumu tendencei, kas saistīta ar glikēmijas samazināšanos līdz lielāka varbūtība ciest aterosklerozi. "Laikā, kad biju students, man iemācīja hiperglikēmijas negatīvo ietekmi, bet tagad es zinu, ka arī zems glikozes līmenis ir bīstams, " saka Ceriello.
Šajā ziņā doktors Fransisko Haviers Ampudija-Blasko, endokrinologs un Valensijas universitātes slimnīcas ārsta vietnieks, ir norādījis, ka "neaizsargātā sirdī, piemēram, pacientam ar DM2, hipoglikēmija var būt patiešām bīstama. Ja mēs tam pievienojam to, ka daži hipoglikēmijas gadījumi klusē, tas ir, pacients neatzīst simptomus, mēs saskaramies ar situāciju ar milzīgu risku. "
Prof. Ceriello ir saistījis arī hipoglikēmiju ar "nāves sindromu gultā", kas parasti rodas gados jauniem pieaugušajiem ar 1. tipa cukura diabētu, un brīdināja, ka ir svarīgi pievērst uzmanību tam, kā pacients atgūstas no samazināšanās. glikozes "Ja jūs pārejat no hipoglikēmijas uz hiperglikēmiju, kardiovaskulārie bojājumi, kas rodas, ir daudz nopietnāki nekā tad, ja tiem seko normoglikēmija."
IZCELSMES pētījums
Pēc sirds un asinsvadu slimībām vēl viens no galvenajiem semināra interešu punktiem ir inkretīna terapijas ietekme uz sirds un asinsvadu darbību. Šajā sakarā Dr. Ampudia-Blasco uzsvēra, ka "ir arvien vairāk datu, kas apstiprina, ka šāda veida terapijai var būt liela nozīme endotēlija funkcijas samazināšanā. Ir arī redzams, kā kontraktilitāte un asinsvadu perfūzija sirds līmenī. "
Visbeidzot, Dr Juan José Gorgojo no Alkorkonas Fonda universitātes slimnīcas Endokrinoloģijas un uztura nodaļas (Madride) ir pārskatījis galvenos aktuālos jautājumus, kas tika prezentēti Amerikas Diabēta asociācijas (ADA) kongresā. Starp tiem ORIGIN pētījums, kas, pēc Dr. Ampudia-Blasco vārdiem, "ir bijis pozitīvs, jo ir parādījis, ka glargīna insulīns nepalielina vēža sastopamību, lai gan, no otras puses, rezultāti rāda, ka šī insulīna agrīna lietošana nav labāks par standarta ārstēšanu kardiovaskulāru notikumu profilaksē. "
Avots: www.DiarioSalud.net
-prawdziwa---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
