Varikoceļa vai varikozas vēnas sēkliniekos

Kas ir varikocele?

Tas ir vēnu varikozes tipa (varikozas vēnas) dilatācija, kas izvada asinis no sēkliniekiem

Biežums

Tā ir diezgan bieža patoloģija: tā parādās 8–22% vīriešu no parastiem iedzīvotājiem. Starp vīriešiem, kuri konsultējas par sterilitātes problēmu, šo patoloģiju mēs atrodam 11-39% gadījumu

Daudz biežāk tas parādās kreisajā sēkliniekā nekā labajā, jo kreisā spermatiskā vēna plūst kreisajā nieru vēnā, nevis vena cava, kā to dara labais, un tas veicina refluksu

Kāpēc tas notiek?

Nav viena iemesla. Parasti tas notiek tāpēc, ka spermas vēna, kas savāc asinis no sēklinieku vēnām, rada novirzes un liek asinīm lēnāk plūst caur šīm vēnām

Vai jūs vienmēr sniedzat simptomus?

• Tas bieži ir asimptomātisks un tiek atklāts nejauši cita iemesla dēļ.
• Kad simptomi parādās visbiežāk, ir:
  • Sēkļa lieluma palielināšanās.
  • Smagums vai sāpes sēkliniekos, it īpaši, ja vīrietis stāv.
  • Neauglības problēmas
• Ja varikocēle ir ļoti liela, skartā sēklinieka izmērs var samazināties salīdzinājumā ar otru.

Diagnoze

Sēklinieku pārbaude vienmēr jāveic pacientam stāvot, jo, palielinot spiedienu vēdera iekšpusē, tos var novērot daudz labāk. Ārsts izpētīs cirkšņa zonu, ieskaitot sēklinieku un sēkliniekus, un var sajust savīti un sastindzis masu pa spermas vadu (tas jūtas kā tārpu maiss). Dažos gadījumos tiks veikta ultraskaņa

Varikoceļa un vīriešu sterilitāte

Varikocele ir viens no biežākajiem vīriešu neauglības cēloņiem. Tā ir daudz biežāka patoloģija mazāk auglīgiem vīriešiem. Tas ir saistīts ar spermas kvalitātes pasliktināšanos 50% vīriešu, kuri no tā cieš

Ārstēšana

• Tā ir ķirurģiska.
• Intervence sastāv no varikoceles saistīšanas (tas ir, skarto vēnu sagriešanas).
• Šo ķirurģisko procedūru var veikt ambulatori.
• Operācijai seko spermas kvalitātes uzlabošanās procentos, kas var sasniegt 80%
• Saskaņā ar dažādiem pētījumiem grūtniecības biežums tiek palielināts no 30% līdz 60%.
• Operācijas indikācija ir skaidra un bez šaubām, ja varikoceli diagnosticē jaunam vīrietim no 18 līdz 28 gadiem, kaut arī spermas kvalitātē izmaiņas nemainās.
• Piekļuves ceļš var būt cirkulārs vai retroperitoneāls.
• Rezultāti ir labi 98% gadījumu.