Galvenais ir analizēt cirkulējošo DNS asinīs (ģenētisko materiālu, kuru vēža šūnas izlaiž asinsritē), kas darbotos kā “spogulis” tam, kas notiek primārajā audzējā. Kā apkopots ELMUNDO.es, Dr. Rafaels Rosels, Katalonijas Onkoloģijas institūta (ICO) Medicīniskās onkoloģijas dienesta vadītājs, jo lielāks cirkulējošā audzēja ģenētiskā materiāla daudzums, jo sliktāka ir 30 pētījumā analizēto sieviešu izdzīvošana.
Secinājumus paraksta Kemlosa (Apvienotā Karaliste) Vēža pētījumu centra pētnieks Karloss Kaldass un viens no nosaukumiem, kas tika likts uz galda kā iespējamais kandidāts Mariano Barbačida aizvietošanai Nacionālā vēža pētījumu centra ( CNIO).
Kā skaidro paši autori, līdz šim tika analizēts cits “pēdu” veids asinīs, lai novērtētu dažu vēža attīstību; piemēram, tā saucamās cirkulējošās audzēja šūnas (kuras “izplūst” no audzēja asinsritē) vai daži audzēja marķieri, diezgan neprecīzi, piemēram, CA 15-3.
Tomēr šajā gadījumā Caldas un viņa komandas asinīs analizēja, vai tā sauktajā brīvajā DNS nav bijušas mutācijas. "Šis ir ģenētiskais materiāls, ko vēža šūnas izdalās asinsritē, tiem nomirstot, " Kaldasa skaidro portālam ELMUNDO.es. "Ņemot vērā, ka katram audzējam ir unikālas mutācijas, šīs asins šūnas satur sava veida" svītrkodu ", ko var izmērīt, lai uzzinātu, cik daudz audzēja ir, " viņš piebilst.
Pētījums tika veikts ar 30 sievietēm ar metastātisku krūts vēzi, lai gan Kaldas lēš, ka ierastā lietošana klīnikā prasīs divus vai trīs gadus. "Tas ir samērā vienkāršs paņēmiens, ko var izdarīt par apmēram 100-200 eiro slimnīcās, kuras jau veic molekulāro diagnostiku, " viņš skaidro šim laikrakstam. Turklāt, viņš piebilst, krūts vēzis nebūtu vienīgais audzējs, kas asinīs atbrīvo cirkulējošo DNS, tāpēc analīzi varētu izmantot arī olnīcu, resnās zarnas vai plaušu vēzē.
Piesardzīgāks ir viņa Spānijas kolēģis Migels Martins, Madrides Gregorio Marañón slimnīcas Medicīniskās onkoloģijas dienesta vadītājs. "Tas ir konceptuāli interesants pētījums, taču esmu pārsteigts, ka tāds žurnāls kā 'NEJM' ir publicējis to, jo man tas šķiet ļoti sākotnēji."
Savukārt Rosels skaidro, ka šobrīd cirkulējošā DNS vēža slimniekiem netiek regulāri noteikta skaitļos, kaut arī viņš norāda, ka gadiem ilgi ir zināms, ka šis ģenētiskais materiāls kā spogulis atspoguļo primārā audzēja mutācijas. Kāds tad ir jaunums? Kāpēc ir nozīmīgs darbs, kas tagad publicēts 'NEJM'? "Pētījums pierāda šīs DNS klīnisko lietderību, kuru var izmantot, lai precīzāk novērotu pacientus nekā citi testi, " viņš skaidro. Tomēr šobrīd ir pāragri atteikties no attēlveidošanas testiem, lai novērtētu, kā viņi reaģē uz ārstēšanu.
Nākotnē viņš paredz, šī cirkulējošā audzēja DNS analīzi varētu izmantot, lai iztiktu bez biopsijām un gandrīz reālā laikā redzētu reakcijas uz ārstēšanu attīstību: "Ja zāles darbojas (gan mērķtiecīga terapija, gan parasto ķīmijterapiju), mutācijām šajās analīzēs vajadzētu pazust. Vai arī otrādi, pat ja attēlveidošanas testos nav slimības pazīmju, ja mutācijas parādās cirkulējošā DNS, tās varētu mūs brīdināt par recidīvu. " Lai gan Badalonas ICO, kur viņš strādā, jau veic šo pārbaudi dažu klīnisko pētījumu kontekstā, Rosels atzīst, ka šobrīd nav atbilstošas infrastruktūras, lai veiktu šo ikdienas analīzi.
Avots: www.DiarioSalud.net
